مقایسه تأثیر داروهای میدازولام خوراکی و کتامین خوراکی در ترکیب با گاز نیتروس اکسید در آرام‌بخشی کودکان در طول درمان و کار دندان‌پزشکی

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: کاربرد روش خوراکی برای آرام‌بخشی کودکان در زمان مراجعه به دندان‌پزشکی به دلیل آسان بودن و پذیرش خوب از طرف کودکان روشی مناسب است. برای ایجاد حالت آرام‌بخشی بیشتر در کودکان می‌توان از روش‌های آرام‌بخشی ترکیبی استفاده کرد. در این مطالعه تأثیر دو رژیم ترکیبی آرام‌بخشی میدازولام و کتامین خوراکی همراه با نیتروس اکسید استنشاقی در کنترل حرکات کودکان هنگام کار در کلینیک دندان‌پزشکی بررسی شد. مواد و روش‌‌ها: در این مطالعه 60 کودک 7-3 ساله غیر وابسته به همکار به طور تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. به گروه اول میدازولام mg/kg 5/0 و به گروه دوم کتامین  mg/kg6 خورانده شد. پس از 15 دقیقه از ترکیب  N2O-O2و دارو هر یک با غلظت 50 درصد به کودکان داده شد. در حین تزریق و کار میزان گریه، هوشیاری، حرکت و رفتار کلی کودکان بر اساس مقیاس درجه‌بندی Houpt مورد ارزیابی قرار گرفت. سپس اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمون‌های Chi-Squre و Mann-Whitney تجزیه و تحلیل شد. یافته‌‌ها: این ترکیب آرام‌بخشی، در بیش از 90 درصد بیماران مؤثر بود و از لحاظ آماری تفاوت معنی‌داری بین دو گروه نبود. در گروه میدازولام هوشیاری حین کار نسبت به کتامین بیشتر بود. همچنین دوره ریکاوری در گروه میدازولام کوتاه‌تر از کتامین بود. نتیجه‌گیری: دو داروی میدازولام و کتامین خوراکی در ترکیب با نیتروس اکسید، برای در ایجاد آرام‌بخشی و کنترل حرکات کودکان هنگام اقدامات دندان‌پزشکی تأثیر مثبتی دارند. با توجه به سادگی استفاده و عوارض کم داروها، می‌توان برای کنترل رفتار کودکان در هنگام کار دندان پزشکی از این روش‌ها استفاده کرد. کلید واژه‌ها: دندان‌پزشکی کودکان، آرام‌بخشی هوشیارانه، میدازولام، کتامین، N2O

عنوان مقاله [English]

Comparative Evaluation of Sedative Effects of Oral Midazolam and Oral Ketamine in Combination with Inhalation Sedation for Pediatric Behavior Control during Dental Treatment

چکیده [English]

Introduction: Oral route for conscious sedation is very easy to administer drugs and has good acceptance. Oral Midazolam and Ketamine provide the effective sedation. Also conscious sedation with combination techniques increases efficacy. N2O/O2 can be combined with other routes for conscious sedation. In this study the effectiveness of oral midazola-N2O and oral ketamine-N2O in behavioral management of children uncooperative during dental treatment was evaluated.Methods and Materials: In this study we randomly divided 60 healthy, uncooperative children of 3-7 years old in two groups. One group was administered Midazolam 0/5 mg/kg and another was administered Ketamine 6 mg/kg. After 15 minute N2O/O2 with 50%: 50% administrated. Scores of crying, consciousness, movement and general behavior are evaluated during dental procedure base on Houpt rating scale. Data were analyses with SPSS software.Results: In both groups efficacy of sedation was more than 90% and there were not statistically significant difference between two groups. In Midazolam group, consciousness during dental procedure was higher and recovery time was shorter.Conclusion: Results indicated that positive and good effect of oral Midazolam or Ketamine with nitrous oxide for sedation and control of movement in children during dental treatment. Because the easy of usage and low side effects we can use form this methods for children behavior control during dental procedures.Key words: Pediatric dentistry, Conscious sedation, Midazolam, Ketamine, N2O