نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: پریودنتیت پیشرفته با التهاب سیستمیک گسترده در ارتباط است. از سوی دیگر C-reactive-protein به عنوان عامل واسطه‌ای که ارتباط بیماری پریودنتال را با برخی بیماری‌های سیستمیک نشان می‌دهد شناخته می‌شود. این عامل در پیش‌گویی حوادث قلبی- عروقی و مرگ ناشی از سکته‌های مغزی بر کلسترول برتری داشته است. مطالعات قبلی ارتباط بین پریودنتیت و افزایش غلظت سرمی C-reactive-protein را در جوامع مختلف نشان داده‌اند. این پژوهش به مقایسه تأثیر جراحی پریودنتال و درمان‌های معمول بر تغییرات C-reactive-protein در مبتلایان به پریودنتیت ژنرالیزه متوسط تا پیشرفته پرداخته است. مواد و روش‌ها: این کارآزمایی بالینی، در سال1387، بر روی80 فرد سالم از لحاظ سیستمیک با گستره سنی 37-28 سال که مبتلا به پریودنتیت ژنرالیزه متوسط تا پیشرفته بودند در 2 گروه مساوی انجام شد. یک گروه، تحت درمان معمول پریودنتال (جرم‌گیری) و گروه دیگر تحت درمان جراحی قرار گرفتند. پارامترهای پزشکی و پریودنتالی (C-reactive-protein، عمق پاکت، ازدست‌رفتگی استخوان و تحلیل استخوان) همه بیماران، قبل از درمان و 6 ماه پس از آن اندازه‌گیری شد. اطلاعات به‌وسیله نرم‌افزار 15 SPSSو با استفاده از آزمون‌های تی مستقل و تی زوج شده در سطح اطمینان 95 درصد مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: هر دو درمان پریودنتال و جراحی منجر به کاهش غلظت سرمی C-reactive-protein شد. درمان جراحی، تأثیر بیشتری در کاهش C-reactive-protein در مقایسه با درمان معمول داشت که البته اختلاف بین دو روش معنی‌دار نبود. درمان‌های پریودنتال، موجب کاهش معنی‌داری در عمق پاکت شد ولی کاهش در از دست دادن چسبندگی و تحلیل استخوان، معنی‌دار نبود. نتیجه‌‌گیری: به نظر می‌رسد درمان جراحی پریودنتال نسبت به روش‌های معمول، موجب کاهش بیشتری در غلظت سرمی C-reactive-protein می‌گردد که نیاز به بررسی‌های بیشتری دارد. کلید واژه‌ها: (CRP)C-reactive-protein، پریودنتیت، تحلیل استخوان آلوئولار.

عنوان مقاله [English]

A comparative study on the effect of periodontal surgery and conventional periodontal therapy on reduction of serum concentration of C-reactive protein

چکیده [English]

Introduction: Aggressive periodontitis is associated with widespread systemic inflammation. C-reactive protein is known as a mediator capable of establishing a connection between periodontal disease and several systemic diseases. Some studies have shown that C-reactive protein is superior to cholesterol in predicting cardiovascular problems and death as a result of cerebrovascular accidents. Previous studies have demonstrated the relationship between periodontitis and high serum levels of C-reactive protein in various societies. The present study compared the effect of periodontal surgeries and conventional non-surgical treatment modalities on C-reactive protein level variations in patients with moderate-to-advanced generalized periodontitis. Materials and Methods: In this clinical trial, 80 systemically healthy individuals with an age range of 28-37 years, who had moderate-to-advanced generalized periodontitis, were selected and divided into two equal groups of 40. One group was treated by conventional periodontal modality (scaling) and the other was treated by surgery. The subjects’ medical and periodontal parameters, including C- reactive protein serum levels, pocket depth, bone loss and clinical attachment loss, were measured before and six months after treatment. Data was analyzed by SPSS 15 software using independent and paired t-tests (α = 0.05). Results: The results showed that both treatment modalities decreased C-reactive protein serum levels, with the surgical treatment having a greater role in the decrease without any significant differences. Both treatment modalities significantly decreased pocket depths, but there was no significant reduction in the attachment loss and bone loss. Conclusion: It appears surgical periodontal treatment results in a greater decrease in C-reactive protein levels compared to non-surgical techniques but further studies are necessary.   Key words: Alveolar bone loss, C-reactive protein (CRP), Periodontitis.