بررسی تغییرات قند خون ضمن جراحی دندان عقل نهفته با بی‌حسی موضعی حاوی اپی نفرین

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: اپی‌نفرین موجود در محلول‌های بی‌حسی موضعی باعث افزایش قند خون می‌شود. اضطراب نیز باعث افزایش قند خون می‌شود. طی این مطالعه، تغییرات قند خون در حین جراحی دندان عقل نهفته با استفاده از بی‌‌حسی موضعی با 2 کارپول (cc 6/3) لیدوکائین 2 درصد حاوی اپی‌نفرین بررسی شد.مواد و روش‌ها: در این بررسی توصیفی تحلیلی و آینده نگر، 21 فرد سالم 17 تا 30 ساله که برای جراحی دندان عقل نهفته مندیبل به بخش جراحی مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند. قبل از شروع جراحی، دستورهای لازم به طور یکسان به همه مراجعه‌کنندگان داده شد. سپس، در چهار مرحله (15دقیقه پیش از جراحی، بلا‌فاصله پیش از تزریق بی‌حسی، 7 و 15دقیقه پس از تزریق بی‌حسی) قند خون آنان با گلوکومتر اندازه‌گیری شد. یافته‌ها با استفاده از نرم‌افزار  SPSSو آمار Paired Samples T-test تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: تغییرات قند خون در چهار مرحله اندازه‌گیری معنی‌دار بود (001/0<). میانگین قند خون از 93/9±19/97 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر در مرحله یک، به 57/15±48/107 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر در مرحله چهار رسید. میانگین قند خون، در مرحله دو اندکی کاهش نشان داد و سپس در مراحل سه و چهار به گونه‌ای معنی‌دار بالا رفت.نتیجه‌گیری: پس از تزریق داروی بی‌حسی و آغاز جراحی، میزان قند خون افزایش پیدا کرد ولی میانگین میزان قند خون از 110 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر بالاتر نرفت. بنابراین تزریق دو کارپول لیدوکائین همراه با اپی نفرین باعث افزایش قند خون به میزان خطرناکی نمی‌شود.کلید واژه‌ها: قند خون، جراحی دندان عقل نهفته، بی‌حسی موضعی، اپی‌نفرین.

عنوان مقاله [English]

Evaluation of Blood Glucose Changes during Impacted Mandibular Third Molar Surgery under Local Anesthesia with Lidocaine plus Epinephrine

چکیده [English]

Introduction: The epinephrine in local anesthetic solution induces elevation of blood glucose. Alsoanxiety can produces this effect. In this research, blood glucose changes during surgical removal ofimpacted third molar with use of lidocaine + epinephrine -as a local anesthetic- were evaluated.Methods and Materials: In this prospective analytic-descriptive study, 21 healthy patients, among thepatients who came to the faculty of dentistry of Isfahan for mandibular impacted third molar surgery,was chosen. Preoperative orders including, eating breakfast 3 hours prior to surgery, and nomedication consumption prior to operation, were served to every patient. Then, their blood glucosewere tested in 4 stages (15 minutes before surgery, immediately before use of local anesthesia, 7 & 15minutes after that) with Accu Check glucometer; and result were analyzed with SPSS software.Results: Blood glucose changes through the 4 stages were significant (p<0.001). Mean blood glucoselevel which was 97.19 9.93 mg/dl in stage 1, was raised to 107.48 15.57 mg/dl in stage 4. Meanblood glucose level slightly decreased in stage 2, and then increased significantly in stage 3 and 4.Conclusion: After infiltration of local anesthesia and start of surgical process, the level of bloodglucose was increased; which is similar to Nakamura and Meechan studies. This result showed thatblood glucose doesn’t increase the normal range during dental surgery using two carpools of lidocaine2% pulse epinephrine 1/80.000.Key words: Blood glucose, Impacted third molar surgery, Local anesthesia, Epinephrine.