بررسی اثر ماده پیوندی جانشین استخوان و غشای کلاژنه در ترمیم ساکت دندانی

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: حفظ حجم استخوان بلافاصله بعد از درآوردن دندان برای موفقیت در قرارگیری ایمپلنت در آن ناحیه لازم می‌باشد. هدف از پژوهش حاضر، مقایسه تغییرات ابعادی و بافت شناسی ساکت دندانی به دنبال خارج نمودن دندان بدون قرار دادن ماده پیوندی و متقابلا همراه با قرار دادن Bio- Oss و غشای کلاژنه در محل ساکت دندانی می‌باشد. مواد و روش‌‌ها: در این پژوهش کارآزمایی بالینی، 30 بیمار که نیاز به خارج نمودن دندان و قراردادن ایمپلنت داشتند انتخاب شدند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه شاهد (خارج نمودن دندان بدون قرار دادن ماده پیوندی) و مورد (خارج نمودن دندان و قراردادن Bio- Oss در محل) تقسیم شدند. پارامترهای شاخص پلاک، ایندکس لثه‌ای، خونریزی در موقع پروبینگ، عرض افقی ریج و تغییرات عمودی ریج در دو مقطع زمانی، بلافاصله و 6 ماه بعد از خارج نمودن دندان، بررسی شدند. 6 ماه بعد از درمان، بیوپسی استخوان از محل خارج نمودن دندان انجام شد و تغییرات هیستولوژی مورد بررسی قرار گرفت. در پایان برای آنالیز داده‌ها از آزمون paired T test و Bon Ferroni استفاده گردید (05/0α < ). یافته‌‌ها: تحلیل عرض افقی ریج به طور قابل ملاحظه‌ای در گروه شاهد نسبت به گروه مورد بیشتر بود. کاهش ارتفاع عمودی ریج در گروه شاهد در سمت باکال 5/1 ± 6/3 و در سمت لینگوال 3 میلی متر و در گروه مورد در سمت باکال 4/1 ± 7/0 و در سمت لینگوال 4/0 میلی متر بود. بیوپسی‌های گرفته شده از ناحیه پیوند شده در گروه مورد، وجود استخوان ترابکولار، که به خوبی معدنی و ساخته شده‌ بود، را نشان داد. استخوان ساخته شده در گروه شاهد نیز همراه با مقدار کمی از استخوان معدنی بود. بافت همبند موجود در گروه شاهد بیشتر از گروه مورد بود. نتیجه‌‌گیری: حفظ ساکت دندانی با مواد پیوندی همراه با غشای کلاژنی، به میزان قابل توجهی باعث کاهش تحلیل ساکت بعد از خارج نمودن دندان می‌شود.

عنوان مقاله [English]

A Study on the effect of bio-oss and collagen membrane on the repair of dental socket

چکیده [English]

  Introduction: Preservation of bone volume immediately after tooth removal might be necessary to optimize the success of implant placement. The aim of this study was to compare bone dimensional changes following tooth extraction without Bio-Oss and with Bio-Oss and a collagen membranein the dental socket.Materials and Methods: In this experimental interventional study, thirty subjects who required tooth extraction and implant replacement were selected. Subjects were randomly divided into control (no Bio-Oss) and case (ridge– preservation procedure with Bio-Oss and collagen membrane) groups. The parameters of plaque index, gingival index, bleeding on probing, horizontal ridge width and vertical ridge changes were assessed, immediately and 6 month after extraction. A bone biopsy was taken from the extraction site in the both groups 6 months after surgical treatment. Histological study was performed on all biopsy samples. Finally, paired T-test and Bon Ferroni were applied for data analysis (α < 0/05).Results: Compared to the case group, a significantly greater horizontal absorption was observed in the control group. The ridge height reduction in control group was 3.6 ± 1.5 mm at buccal side and 3 mm at lingual site. In the case group however, they were 0.7 ± 1.4 mm and 0.4 mm at buccal and lingual sides respectively. Biopsies from the grafted sites revealed the presence of trabecular bone, highly mineralized and well structured with a minor percentage of mineralized bone. The amount of connective tissue was significantly higher in the control group compared to the case group.Conclusion: Dental socket preservation approach using Bio-Oss in combination with collagen membrane seems to significantly limit the resorption of dental socket after tooth extraction.