بررسی کاربرد پانسمان پس از جراحی لثه بر علائم بالینی بیماران: یک مطالعه مقدماتی

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: امروزه برای بهبود زخم‎های پس از جراحی لثه و همچنین برای کاهش درد و ناراحتی بیمار، از مواد مختلفی از جمله کوپک copeck)) استفاده می‎شود.  اخیراً در تأثیر کوپک بر روی ترمیم زخم تردیدهایی وجود دارد. این مطالعه به بررسی و مقایسه‎ی آثار کلینیکی کاربرد کوپک پس از جراحی Modified Widman Flap (M.W.F) ‎پرداخت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 23 بیمار که حداقل دو کوادرانت نیازمند درمان M.W.F داشتند انتخاب شدند. ابتدا محل جراحی به وسیله‎ی کوپک پانسمان شد و در هفته‎ی اوّل پس از جراحی، به بیمار توصیه شد که از دهان‎شویه‎ی 2/0 درصد کلرهگزیدین استفاده کند. بعد از 3 هفته تا یک ماه، جراحی دوّم در طرف مقابل بدون پانسمان انجام شد در محل جراحی به بیمار توصیه شد در هفته‎ی اوّل از دهان‎شویه‎ی 2/0 درصد کلرهگزیدین استفاده کند. از طریق پرسشنامه در خصوص رضایتمندی بیماران در مورد استفاده یا عدم استفاده از کوپک سؤال شد و میزان پلاک بیماران با استفاده از شاخص Mombelli یک هفته بعد از جراحی تعیین گردید. داده‎ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون‎های Wilcoxon، T- Test و Square Test Chi- مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. (05/0=α)یافته‌ها: میزان تشکیل پلاک متعاقب عدم استفاده از کوپک، کاهش معنی داری نسبت به استفاده از کوپک داشت (001/0p value=). 5/56 درصد بیماران کوپک را ترجیح دادند، 8/34 درصد عدم استفاده از کوپک را ترجیح دادند و 7/8 درصد از بیماران نظری نداشتند. این تفاوت از لحاظ آماری معنی‎دار نبود (275/0p value = ). شدّت درد نیز متعاقب استفاده از کوپک و عدم استفاده از کوپک، در زمان‎های 1، 3 ، 6 و 12 ساعت و نیز یک هفته پس از جراحی، در دو گروه تفاوت معنی‎داری نداشت. (05/0 p value >)نتیجه‌‌گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، کاربرد کوپک پس از جراحی M.W.F بر میزان تشکیل پلاک موثر است، اما بر میزان درد و رضایتمندی بیماران تاثیر ندارد.کلید واژه‌ها: پانسمان، جراحی پریودنتال، فلپ

عنوان مقاله [English]

Evaluation of the effect of post-operative packing of gingiva on clinical signs and symptoms: a pilot study

چکیده [English]

Introduction: At present various materials, such as Coe-pak, are used for wound healing and pain relief following periodontal surgery. Despite widespread use of Coe-pak, recently its value and efficacy in wound healing have been questioned. This study evaluated and compared the clinical effects of Coe-pak after modified Widman flap (MWF) surgery.Materials and Methods: In this clinical trial, 23 patients who needed MWF in at least two quadrants were selected. At first, the surgery site was dressed with Coe-pak and during the first week post-operatively, the patients were recommended to use 0.2% chlorhexidine mouthwash. After 3 weeks to one month, the second surgery was performed on the contra-lateral side without any dressing. Again, the patients were recommended to use 0.2% chlorhexidine mouthwash during the first week post-operatively. The patients were given questionnaires about their pain intensity and satisfaction about using or not using Coe-pak. The plaque index was determined using Mombelli Index one week post-operatively. Data was analyzed using SPSS and Wilcoxon, t-test and chi-squared tests.Results: Significantly less plaque had formed in the absence of Coe-pak (p value = 0.001); 56.5% of the patients preferred Coe-pak, 34.8% were not satisfied with it, and 8.7% had no special comment, with no statistically significant differences (p value = 0.275). Pain intensity, with or without Coe-pak, was not significantly different between the two groups at 1-, 3-, 6- and 12-hour and 1-week intervals post-operatively.Conclusion: Use of Coe-pak after MWF influenced plaque formation, with no effect on pain and patient satisfaction. Key words: Dressing, Flap, Periodontal surgery.