بررسی مقایسه ای عوامل خطرساز شکاف لب و کام در افراد مبتلا و سالم

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: شکاف لب و کام یکی از شایع‎ترین ناهنجاری‎های مادرزادی تکاملی در ناحیه کرانیوفاشیال است. ریسک فاکتورهای مختلفی برای آن مطرح شده که برخی به طور محدود بررسی شده است. هدف این پژوهش بررسی فراوانی ریسک فاکتورهای مهم شکاف لب و کام در مبتلایان مراجعه کننده به کلینیک شکاف لب و کام دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سالهای 89-1388 بود. مواد و روش‌ها: این مطالعه مورد-شاهدی گذشته‎نگر در سال های 89-1388 در کلینیک شکاف لب و کام دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام شد. گروه مورد، 145 کودک زیر 3 سال(91 پسر، 54 دختر) مبتلا به شکاف لب و کام در کلینیک شکاف لب و کام و گروه شاهد، بررسی 151 کودک سالم زیر 3 سال (90 پسر، 61 دختر) در مراکز بهداشتی بود. سابقه فامیلی شکاف لب و کام، سن مادر در زمان بارداری، بعلاوه بروز بیماری عفونی، تروما، برخورد با اشعه ایکس، خونریزی رحمی، مصرف دارو و استرس در سه ماه اول بارداری و (BMI) Body Mass Index مادر قبل از بارداری مورد بررسی قرار گرفت. در نهایت داده‎ها با روش‎های آماری توصیفی،t-test ،chi square  و رگرسیون لوجستیک آنالیز شدند.(05/0=α)یافته‌ها: میانگین سنی کودکان در گروه مورد 84/0± 89/1 و در گروه شاهد 93/0± 77/1 سال بود. متغیرهای سابقه فامیلی شکاف با درصد فراوانی % 9/26 در گروه مورد و% 3/1در گروه شاهد (001/0< pvalue)، مصرف آنتی بیوتیک در 3 ماه اول بارداری با درصد فراوانی %2/36 در گروه مورد و %9/7 در گروه شاهد (001/0 pvalue<)، BMI قبل از بارداری (036/0 =pvalue ) و استرس در 3 ماه اول بارداری (048/0 pvalue =) تفاوت معناداری داشتند.نتیجه‌‌گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه عواملی چون سابقه فامیلی، مصرف آنتی بیوتیک، استرس و BMI  قبل از حاملگی ارتباط مثبتی با بروز شکاف لب و کام داشتند. کلید واژه‌ها: شکاف لب، شکاف کام، ریسک فاکتور

عنوان مقاله [English]

Comparative evaluation of risk factors in children with cleft lip and palate and healthy children

چکیده [English]

Introduction: Cleft lip and palate is a common congenital and developmental anomaly. Several risk factors have been reported, some of which have been studied to some extent. The aim of this study was to evaluate risk factors involved in patients referring to Isfahan Faculty of Dentistry.Materials and Methods: This retrospective case-control study was conducted in 2009-2010 in the Cleft Lip and Palate Clinic in Isfahan University of Medical Sciences. The case group included 149 (91 boys and 45 girls) children with cleft lip and palate under three years of age, and the control group included 151 (90 boys, 61 girls) healthy children under three years of age. Family history, maternal age at pregnancy and any of these cases in the first trimester of pregnancy were evaluated: infectious diseases, trauma, exposure to x-ray, vaginal bleeding, tobacco smoking, alcohol, drugs, stress and pre-pregnancy BMI. Data was analyzed by the descriptive statistical methods, including frequency, mean, t-test, χ2 and logistic regression (α = 0.05).Results: The mean ages of children in the case and control groups were 1.89±0.84 and 1.77±0.93 years, respectively. The family history of cleft lip and palate (case=26.9%, control=1.3%) (p value < 0.001), use of antibiotics during the first trimester of pregnancy (case=26.2%, control=7.9%) (p value < 0.001), BMI before pregnancy (case mean = 23.57±0.46, control mean = 22.28±0.40) (p value = 0.036) and stress in the first trimester of pregnancy (case mean = 27.02±2.78, control mean =14.49±2.18) (p value = 0.048) were significantly different.Conclusion: In the present study four risk factors of family history, antibiotics, stress, and BMI before pregnancy were positively associated with the incidence of cleft lip and palate. Key words: Cleft lip, Cleft palate, Risk factor.