بررسی دقت نگاره‌های پانورامیک، پری‌اپیکال موازی و توموگرافی اسپیرال در تعیین فاصله کرست آلوئول تا دیواره فوقانی کانال مندیبل

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: کاربرد ایمپلنت‌های دندانی، روش شایع در درمان کامل یا نسبی افراد بی‌دندان می‌باشد. جایگذاری و قرار دادن ایمپلنت، نیازمند ارزیابی دقیق رادیوگرافیک از محل جراحی می‌باشد که در مندیبل لازم است از ایجاد عوارض جانبی و آسیب عصبی عروقی جلوگیری شود. هدف از پژوهش حاضر تعیین دقت توموگرافی اسپیرال، رادیوگرافی پری‌اپیکال و پانورامیک در اندازه‌گیری فاصله بین دیواره فوقانی کانال مندیبولار و کرست آلوئولار بود.مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی سه عدد مندیبل خشک انسانی انجام شد. گلوله‌های فلزی به قطر 5 میلی‌متر بر روی آن‌ها چسبانده شد. سه گلوله در سمت چپ و سه گلوله در سمت راست هر مندیبل قرار داده شد. پس از پوشاندن سطح مندیبل با یک لایه موم 5 میلی‌متری جهت بازسازی بافت نرم، از هر مندیبل رادیوگرافی‌های پری‌اپیکال، پانورامیک و توموگرافی اسپیرال تهیه گردید. سپس مندیبل‌ها برش داده شد و اندازه واقعی کرست آلوئول و دیواره فوقانی کانال مندیبولار در هر ناحیه اندازه‌گیری شد. پس از جمع‌آوری داده‌ها به کمک آزمون‌های Paired-t و Repeated measures ANOVA داده‌ها بررسی و نتایج آنالیز شدند (05/0 = α).یافته‌ها: نتایج نشان داد که  بین سه تکنیک مقایسه شده تنها تکنیک پری‌اپیکال با اندازه واقعی تفاوت معنی‌داری ندارد (05/0 > p value). همچنین بین اندازه‌های حاصل از تکنیک توموگرافی و پانورامیک با یکدیگر از نظر آماری تفاوت معنی‌داری وجود نداشت (05/0 > p value).نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این پژوهش به منظور تعیین و ارزیابی دقیق محل جایگذاری ایمپلنت و تعیین دقیق ارتفاع استخوان در مندیبل، تکنیک پری‌اپیکال موازی پیشنهاد می‌شود؛ گرچه توموگرافی نیز جهت فراهم نمودن اطلاعاتی در بعد عرضی باید مد‌نظر قرار گیرد.کلید واژه‌ها: توموگرافی، پانورامیک، مندیبل، رادیوگرافی.

عنوان مقاله [English]

Accuacy of spiral tomography, panoramic views and parallel periapical radiographic techniques in evaluating the distance between alveolar crest and superior border of mandibular canal

چکیده [English]

Introduction: Implants are commonly used in the treatment of fully or partially edentulous patients. Placement of implants requires careful radiographic evaluation of the surgical site so that side effects and neurovascular trauma to the superior wall of the mandibular canal would be avoided. The aim of this study was to assess the accuacy of spiral tomography, panoramic views and parallel periapical radiographic techniques in evaluating the distance between the alveolar crest and the superior border of mandibular canal. Materials and Methods: Three dried human mandibles were used in this descriptive/analytical study. Three metal pieces were glued to the left side and three to  the right side of each mandible. Subsequently, a 5-mm-thick layer of wax was placed on the surface to simulate the soft tissue. Periapical and panoramic radiographs and spiral tomographs were taken from each mandible. Then the mandibles were sectioned and the actual distance between the alveolar crest and the superior border of mandibular canal was measured in each region. Data was analyzed by t-test and repeated measures ANOVA (α = 0.05). Results: The results showed that of the three techniques evaluated only periapical radiographs did not exhibit any significant differences from the actual measurements (p value < 0.05). In addition, there were no significant differences between panoramic and tomographic techniques (p value < 0.05).Conclusion: Based on the results of the present study, parallel periapical technique is recommended for evaluation of implant placement sites and measuring of bone height in the mandible, although tomography can be used to measure bone width. Key words: Mandible, Panoramic, Radiography, Tomography.