بررسی دقت توموگرافی اسپیرال در تخمین ارتفاع استخوان آلوئول ماگزیلا در درمان ایمپلنت دندانی

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: قبل از قرار دادن ایمپلنت، جراح نیاز دارد تا ارتفاع استخوان باقی‌مانده در محل را بداند. عدم رعایت فاصله مناسب ایمپلنت تا ساختمان‌های حیاتی، می‌تواند موجب آسیب دیدن ساختمان‌های حیاتی شود. هدف از این پژوهش، تعیین دقت توموگرافی اسپیرال در تخمین ارتفاع استخوان آلوئول در خلف ماگزیلا در درمان ایمپلنت دندانی بود.مواد و روش‌ها: در این پژوهش مشاهده‌ای مقطعی، از 30 بیماری که جهت گذاشتن ایمپلنت مراجعه نمودند، تعداد 28 ناحیه برای ایمپلنت انتخاب شد. از تمام بیماران توموگرافی اسپیرال به عمل آمد و ارتفاع استخوان گزارش گردید. بعد از قرار دادن ایمپلنت توسط جراح، از بیماران رادیوگرافی پانورامیک به عمل آمد. با توجه به مشخص بودن دقیق طول ایمپلنت به کار رفته، ضریب بزرگ‌نمایی پانورامیک در آن ناحیه دقیقاً محاسبه شد. ارتفاع استخوان در ناحیه ایمپلنت از روی رادیوگرافی پانورامیک با خط‌کش با بزرگ‌نمایی 3/1 اندازه‌گیری شد و با استفاده از ضریب بزرگ‌نمایی محاسبه شده در ناحیه، ارتفاع واقعی استخوان در ناحیه ایمپلنت به دست آمد. داده‌ها با آنالیز Paired-t بررسی شدند ( 05/0 = α).یافته‌ها: از مقایسه آماری اعداد گزارش شده توسط دستگاه توموگرافی با اندازه‌های واقعی محاسبه شده میانگین خطای اندازه‌گیری ارتفاع استخوان در توموگرافی 7/0 میلی‌متر محاسبه شد و این تفاوت معنی‌دار بود (031/0 = p value).نتیجه‌گیری: توموگرافی اسپیرال، توانایی تعیین ارتفاع استخوان از کرست تا کف سینوس ماگزیلا را با دقت بالا دارد و مانع آسیب به سینوس ماگزیلا می‌شود. بنابراین از این روش تصویربرداری جهت تعیین ابعاد مورد نیاز ایمپلنت می‌توان استفاده کرد و شانس موفقیت درمان را بالا برد.کلید واژه‌ها: توموگرافی اسپیرال، ایمپلنت، رادیولوژی.

عنوان مقاله [English]

Evaluation of the accuracy of spiral tomographic technique in estimating the height of maxillary alveolar bone for implant placement

چکیده [English]

Introduction: Before placing the dental implant, the surgeon needs to know the real height of bone in the site. Improper assessment of the distance between implant and vital structures can cause trauma to vital structures. The aim of this study was to determine the spiral tomography accuracy in evaluation of bone height in the posterior maxilla for placement of dental implants.Materials and Methods: In this descriptive cross-sectional study of 30 patients referring for implant placement 28 locations were selected for implant placement. All the patients underwent spiral tomography techniques and bone heights were reported. After implant placement the patients underwent panoramic radiographic techniques. Since the dental implant height was known the magnification of the panoramic radiographic technique in that area was determined. The bone height on the radiogram was determined in the area using a ruler at a magnification of ×3. Then the actual bone height was determined. Data was analyzed with paired t-test (α = 0.05).  Results: Comparison of the values reported by the tomographic technique with the actual bone heights revealed a measurement error of 0.7 mm by the tomographic technique, which was statistically significant (p value = 0.031).Conclusion: Spiral tomography can accurately determine height of bone from the maxillary alveolar crest to the floor of the maxillary sinus, preventing damage to the maxillary sinus. Therefore, this radiographic technique can be used to determine the size of the implant needed to increase success rate.  Key words: Dental implant, Radiology, Spiral tomography.