مجله دانشکده دندان‌پزشکی اصفهان
بررسی ایمونوهیستوشیمیایی تغییرات بافت شناسی نسوج اطراف دندان‌های عقل نهفته
نوع مقاله : Original Articles
چکیده
مقدمه: دندان مولر سوم بیشترین شیوع نهفتگی را در بین دندان ها دارد. هنوز توافق عمومی درباره ضرورت خارج کردن دندان عقل بدون علامت وجود ندارد. نشانگر EGFR(Epidermal Growth Factor Receptor) می تواند نشانگری از افزایش پتانسیل توده های اپیتلیالی برای تبدیل شدن به ضایعات توموری و کیستی باشد. هدف از انجام این مطالعه ارزیابی میزان و شدت حضور نشانگر EGFR در فولیکول اطراف دندان عقل نهفته و بررسی ارتباط آن با خصوصیات رادیولوژی این دندان بود.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی-تحلیلی، نمونه های مورد مطالعه شامل40 بلوک پارافینی فیکس شده فولیکول های دندان عقل نهفته بود. پس از تهیه بلوک های مورد آزمایش و بررسی اولیه اسلایدهای هماتوکسیلین ائوزین، رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی با نشانگر EGFR انجام گرفت. سپس الگوی رنگ آمیزی سلول های هر نمونه (صرفاً غشائی، صرفاً سیتوپلاسمی یا غشائی- سیتوپلاسمی با هم) مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها توسط نرم افزار SPSS و آزمون Mann-Whitney و Logistic Regression مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.(05/0= α)یافته‌ها: بروز نشانگر EGFR با الگوی صرفاً غشایی در فولیکول های با رادیولوسنسی بیشتر از mm 5/2 به طور چشمگیری بیشتر از فولیکول های با رادیولوسنسی کمتر از mm 5/2 بود.( 001/0p value <) اما در الگوی صرفاً سیتوپلاسمی (13/0 p value =) و الگوی غشائی- سیتوپلاسمی با هم (13/0 p value =) تفاوت بین دو گروه معنی دار نبود.نتیجه‌گیری: در فولیکول های با رادیولوسنسی بیشتر از mm 5/2، تعداد و شدت سلول های رنگ گرفته با الگوی صرفاً غشایی بیشتر از فولیکول های با رادیولوسنسی کمتر از mm 5/2 بود که نشانگر واکنش سریعتر تکثیر سلولی است. پیشنهاد می شود تمامی دندان های عقل نهفته که دارای رادیولوسنسی بیشتر از mm 5/2 هستند در اولویت خارج کردن قرار گیرند. فقدان رادیولوسنسی غیر طبیعی نیز به معنای فولیکول سالم و بدون تغییرات آسیب شناسی نمی باشد.کلید واژه‌ها: پروتئین EGFRانسان، دندان نهفته، ایمونوهیستوشیمیایی.
عنوان مقاله [English]
Immunohistochemical study of correlation between histologic changes and radiologic features in pericoronal tissues of impacted wisdom teeth
چکیده [English]
Introduction: Third molars have the greatest incidence of impaction. There is no general agreement on the removal of asymptomatic impacted third molars. EGFR might be an indicator of increased potential for tumoral and cystic changes. The aim of this study was to investigate the expression of EGFR marker in the follicles of impacted wisdom teeth and its relation to radiologic features.Materials and methods: In this cross-sectional/analytical research, 40 samples of wisdom tooth follicles, embedded in paraffin blocks, were studied. After preparing the specimens and primary observation of H&E slides, immunohistochemical technique was used for expression of EGFR marker. EGFR staining pattern (membrane only, cytoplasm only or combined cytoplasm and membrane staining) was evaluated in the odontogenic epithelium of follicles. Data were analyzed with Mann-Whitney and logistic regression tests using the SPSS software (α=0.05). Results: Expression of EGFR marker with membrane-only staining pattern in follicles with radiolucencies >2.5 mm was significantly higher than follicles with radiolucencies <2.5 mm. (p value < 0.001). However, no significant differences were detected between the two groups in cytoplasm-only pattern (p value = 0.13) and combined cytoplasmic and membrane pattern (p value = 0.13). Discussion: The number and intensity of stained cells in membrane-only pattern were higher in follicles with radiolucencies >2.5 mm compared to follicles with radiolucencies <2.5 mm, indicating faster cell proliferation. Therefore, it is suggested that third molars with radiolucencies >2.5 mm be removed as soon as possible. However, the absence of abnormal radiolucency does not indicate healthy follicles without pathologic changes.Key words: Human EGFR protein, Immunohistochemistry, Impacted tooth.
)