نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: آگاهی از موقعیت دقیق عصب آلوئولار تحتانی در تعیین مکان ایمن برای اقدام جراحی و برداشت استخوان یک عامل بسیار مهم می‌باشد. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط مولر سوم مندیبل با کانال مندیبولار با استفاده از الگوریتم‌های مختلف پردازش تصاویر CBCT- Cone Beam Computed Tomography بود. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی تعداد 94 تصویر CBCT تهیه شده با دستگاه CSANEX که در آن عصب در مجاورت دندان عقل قرار داشت با روش نمونه‌گیری آسان انتخاب شدند. روابط افقی و عمودی دندان مولر سوم نسبت به کانال مندیبولر با استفاده از سه الگوریتم پردازش تصویر Nerve Option، Panorama و Cross sectional مورد ارزیابی قرار گرفت. داده‌ها در نرم‌افزار SPSS نسخه 20 و با  محاسبه نسبت Kappa و با استفاده از آزمون Chi Square مورد بررسی قرار گرفتند (0.05 = α) یافته‌ها: نتایج این مطالعه نشان داد که در روابط افقی و عمودی اختلاف معنی داری(p value < 0.05)  میان سه الگوریتم پردازش تصویر وجود داشت. نسبت Kappa در بررسی رابطه عمودی با استفاده از دو حالت Nerve Option و Cross sectional  , 0.713 بود (0.001 > p value). نسبت Kappa در بررسی رابطه عمودی با استفاده از دو حالت Panorama و Cross sectional , 0.696 به‌دست آمد ( 0.001 > p value). نسبت Kappa در بررسی رابطه افقی با استفاده از دو حالت Nerve Option و Cross sectional , 0.283 بود (0.001 > p value). نسبت Kappa در بررسی رابطه افقی با استفاده از دو حالت Panorama و Cross sectional , 0.197 به‌دست آمد ( 0.001 > p value ). نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه وجود اختلاف در تعیین موقعیت کانال مندیبولار را با استفاده از نماهای متفاوت CBCT نشان داد. بنابراین به‌منظور تعیین رابطه افقی و عمودی دقیق عصب با دندان نمی‌توان تنها به یک نما اکتفا کرد و بهتر است برای تأیید تشخیص از نماهای متفاوتCBCT استفاده شود. کلیدواژه‌ها: مولر سوم مندیبل، عصب مندیبولار، سی تی اسکن با اشعه مخروطی

عنوان مقاله [English]

Evaluation of the relationship between mandibular third molar and mandibular canal by different algorithms of cone-beam computed tomography

چکیده [English]

Introduction: Knowledge of the exact location of the inferior alveolar nerve (IAN) bundle is a very important factor for safe and quick removal of bone. The aim of this study was to evaluate the relationship between the mandibular third molar and the mandibular canal by different algorithms of cone-beam computed tomography (CBCT).Materials and Methods: In this cross-sectional study 94 mandibular CBCT images taken with CSANEX 3D machine (Soredex, Finland), in which there was close proximity between the wisdom teeth and the inferior alveolar nerve, were selected using convenience sampling technique. Vertical and horizontal relationships between the mandibular canals and the third molars were depicted by three different image processing algorithms of Nerve option, Panorama and Cross-sectional. Data were analyzed with SPSS 20 by calculating kappa ratio and by using  chi-squared test (α=0.05). Results: There were significant differences (p value < 0.05) in the vertical and horizontal relationships between the three different image processing algorithms. Kappa ratio for comparison of the vertical distance between the Nerve option view and Cross-sectional view was 0.713 (p value < 0.001). Kappa ratio for comparison of the vertical distance between the Panoramic view and Cross-sectional view was 0.696 (p value < 0.001). Kappa ratio for comparison of the horizontal distance between the Nerve option view and Cross-sectional view was 0.283 (p value < 0.001). Kappa ratio for comparison of the horizontal distance between the Panoramic view and Cross-sectional view was 0.197 (p value = 0.001).Conclusion: The results of this study showed differences in the position of the inferior alveolar nerve with different views of CBCT. Therefore, to determine the exact relationship between the nerve and tooth the use of only one view is not enough and it  is better to use different views of CBCT for better diagnosis. Key Words: Cone-beam computed tomography, Mandibular nerve, Mandibular third molar