مجله دانشکده دندان‌پزشکی اصفهان
بررسی بالینی اثر تجویز داروی پره گابالین خوراکی قبل از جراحی دندان عقل نهفته بر میزان درد و تغییرات فشار خون
نوع مقاله : Original Articles
چکیده
مقدمه: درد و تغییر در فشارخون از تبعات معمول جراحی دندان عقل نهفته است. این مطالعه با هدف بررسی اثر پره گابالین خوراکی با دوز 75 میلی‌گرم، به‌صورت پیش دارو، روی تغییرات همودینامیک و کنترل درد پس از جراحی دندان‌های عقل نهفته انجام شد. مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، بر روی 210 بیمار دارای دندان عقل نهفته با تجویز 75 میلی‌گرم پره گابالین خوراکی یک ساعت قبل از جراحی در گروه آزمون (105نفر) و با دارونما در گروه کنترل (98 نفر) عمل جراحی انجام شد. تغییرات همودینامیک در چهار مرحله بررسی شد (مرحله1: یک ساعت قبل از عمل و پیش از تجویز قرص به بیمار، مرحله2: بلافاصله قبل از شروع عمل و بعد از تزریق بی‌حسی، مرحله3: بعد از اتمام جراحی، مرحله4: هنگام ترخیص بیمار). 6 ساعت بعد از عمل، شدت درد بیماران با روش مقیاس دیداری درد (Visual Analogue Scale) اندازه‌گیری شد. داده‌ها در نرم‌افزار SPSS نسخه 15 جمع‌آوری و با استفاده از آزمون‌های تحلیل کواریانس وMann- whitney U بررسی شد (0/50 = α). یافته‌ها: میانگین تغییرات ضربان قلب در طی مراحل 4 و 3 و2 با تعدیل برای سن افراد، تفاوت معنی‌دار نشان داد (0/001 > p value). میانگین تغییرات سیستول در مراحل 4 و 3 و 2 در گروه آزمون به‌طور معنی‌داری منفی‌تر از گروه کنترل بود (0/001 > p value). میانگین تغییرات دیاستول در مراحل 4 و 3 و 2 اختلاف معنی‌دار داشت (0/05 > p value)، میانگین دیاستول در گروه آزمون کاهش یافته ولی در گروه کنترل بدون تغییر بود. درد بعد از عمل در گروه کنترل به‌طور معنی‌دار بیش‌تر از گروه آزمون بود (0/001 > p value). نتیجه‌‌گیری: با توجه به محدودیت‌های این مطالعه، پیش دارویی 75 میلی‌گرم پره گابالین خوراکی در جراحی دندان عقل نهفته اثر قابل توجهی در کاهش فشار سیستول و دیاستول دارد و در کاهش نمره درد پس از عمل مؤثر است.. کلید واژه‌ها: پره گابالین، جراحی، درد دندان عقل
عنوان مقاله [English]
Clinical effect of premedication with single-dose oral Pregabalin on pain perception and hemodynamic variations after surgical removal of impacted molars
چکیده [English]
Introduction: Pain and hemodynamic changes are common complications of surgeries on impacted third molars. In this study, the effect of premedication with a 75-mg dose of Pregabalin on hemodynamic changes and postoperative pain was evaluated. Materials and methods: In this double-blind randomized clinical trial, 210 patients who needed surgical removal of impacted wisdom teeth were selected. The subjects were randomly assigned to two groups. The experimental group (n = 105) received 75 mg of Pregabalin orally one hour before the operation. Placebo was prescribed for patients in the control group (n=98). Hemodynamic changes were assessed in four stages: stage 1: one hour before surgery and before premedication; stage 2: immediately before surgery and after injection of anesthetic agent; stage 3: after surgery; and stage 4: 6 hours after surgery. Pain intensity was measured with visual analog scale (VAS). Data were analyzed with SPSS 15, using ANCOVA and Mann-Whitney U test (α=0.05) Results: Mean heart rates at stages 2, 3 and 4 revealed significant differences after adjusting for age (p value < 0.001). Mean systolic pressure changes at stages 2, 3 and 4 in the case group were more unfavorable compared to the control group (p value < 0.001). Mean diastolic pressure changes at stages 2, 3 and 4 were significantly different between the two groups (p value < 0.05). Mean diastolic pressure decreased in the test group, with no changes in the control group. Postoperative pain in the control group was significantly more severe in the control group compared to the case group (p value < 0.001). Conclusion: Considering the limitations of this study, premedication with oral Pregabalin with a dose of 75 mg in impacted third molar surgery has a significant effect on reducing systolic and diastolic pressures and is effective in reducing postoperative pain scores. Key words: Pregabalin, Pain, Surgery, Third molar.
)