ارزیابی ضخامت استخوان کورتیکال ناحیه کام سخت با استفاده از تصاویر CBCT جهت قرارگیری مینی‌ایمپلنت

نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: استخوان کام در بسیاری از موارد به عنوان محل جاگذاری مینی‌ایمپلنت‌ به کار گرفته شده و همزمان ضخامت استخوان کورتیکال کام و بافت نرم آن فاکتورهای اساسی در تعیین موقعیت جایگذاری مینی‌ایمپلنت‌ می‌باشند. تحقیق حاضر با هدف تعیین مقادیر ضخامت استخوان کورتیکال با استفاده از تصاویر Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) انجام شد. مواد و روش‌ها: در این تحقیق توصیفی-تحلیلی،150 تصویر CBCT از مردان و زنان در دو گروه سنی 40-19 سال و 18-8 سال انتخاب و ارزیابی شدند. ضخامت استخوان کورتیکال در 8 مقطع کرونالی از تصاویر (در فواصل 3 میلی‌متری از خلف سوراخ انسیزیو) در نواحی صفر(میدلاین)، 3 و 6 میلی‌متری لترالی نسبت به میدلاین کام با استفاده از نرم‌افزار On Demand 3D اندازه‌گیری گردید. داده‌ها در دو جنس و دو گروه سنی با آزمون تی مستقل و در نواحی قدامی، میانی و خلفی کام با آزمون repeated measurement ANOVA مورد مقایسه قرار گرفتند(05/0=α). یافته‌ها: میانگین ضخامت استخوان کورتیکال در ناحیه‌ی قدام معادل 28/0±38/1 میلی‌متر؛ در ناحیه‌ی میانی برابر 33/0±1/1 میلی‌متر و در ناحیه‌ی خلف برابر 43/0±16/1 میلی‌متر بود (001/0p<). این ضخامت در 3 میلی‌متری میدلاین در مردان به صورت معنی‌داری بیشتر از زنان  (001/0p<)و در گروه سنی 40-19 سال به صورت معنی‌داری بیشتر از گروه سنی 18-8 سال به دست آمد (03/0p<). تفاوت معنی‌داری بین دو گروه سنی و جنسی از نظر ضخامت استخوان کورتیکال در روی میدلاین و 6 میلی‌متری میدلاین مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: با توجه به محدودیت های این مطالعه، ناحیه‌ی قدام کام ضخیم‌ترین استخوان کورتیکال را دارد ولی جاگذاری مینی‌ایمپلنت‌ها در ناحیه‌ی خلف نیز به دلیل داشتن ضخامت کافی امکان پذیر می باشد. کلیدواژه‌ها: کام سخت، توموگرافی کامپیوتری با اشعه‌ی مخروطی، وسایل ارتودنسی

عنوان مقاله [English]

Evaluation of cortical bone thickness of the hard palate for mini-implant placement by cone-beam computed tomography

چکیده [English]

Introduction: Orthodontic mini-implants are widely placed in the palate. Cortical bone and soft tissue thickness of the palate are important factors for determining the location of mini-implants. The present study investigated the palatal cortical bone thickness using cone-beam computed tomography (CBCT). Materials and methods: In this descriptive-analytical trial, 150 eligible CBCTs were selected from males and females in two 19‒40 and 8‒18 age groups. Cortical bone thickness was measured on 8 coronal slices (with 3-mm distances from the incisive foramen) at 0 (midline), and 3- and 6-mm distances from the palatal midline using On Demand 3D software. Data were analyzed with Student’s t-test between two age groups and genders while repeated measures ANOVA was used to analyze data on anterior, middle and posterior areas of the palate (α=0.05). Results: Cortical bone thickness means were 1.38±0.28, 1.1±0.33 and 1.16±0.43 mm in the anterior, middle and posterior regions, respectively (p value < 0.001). Cortical bone was thicker in males at 3-mm distance from the midline compared to females (p value < 0.001) and in the 19‒40 age group compared to the 8‒18 age group (p value < 0.03). There were no significant differences between the two age groups and genders in cortical bone thickness at midline and at 6-mm distance from the midline. Conclusion: Under the limitations of the present study, the anterior region of the palate exhibited the thickest cortical bone; however, mini-implants can be placed in the posterior areas due to the adequate bone thickness.  Key words: Hard palate, Cone-beam computed tomography, Orthodontic appliances.