نوع مقاله : Original Articles

چکیده

مقدمه: منظور از آماده‌سازی سطح ریشه، برداشت لایه‌ی اسمیر است که هدف از این مطالعه مقایسه‌ی دو نوع لیزر CO2 و Er:YAG و تسطیح سطح ریشه به تنهایی، در میزان برداشت لایه‌ی اسمیر از سطح ریشه‌ی دندان با استفاده از میکروسکوپ الکترونی است.  مواد وروش ها: دراین مطالعه‌ی تجربی آزمایشگاهی، 18 قطعه از دندان‌هایی که از نظر پریودنتال hopeless بودند آماده شدند و به 3 گروه 6 تایی تقسیم شدند. گروه A: گروه درمان شده با لیزر Er: YAG (2/94 میکرومتر ، 120 میلی‌ژول با آب و هوا، 15 ثانیه و 20 هرتز، فاصله 8-7 میلی‌متری عمود به سطح). گروه B: گروه درمان شده با لیزر CO2 (10/6 میکرومتر، 3 وات، 4 ثانیه، فاصله 5 سانتی‌متر از سطح قطعه به صورت عمود). گروه C یا کنترل: (تسطیح سطح ریشه به تنهایی با کورت). میزان برداشت لایه‌ی اسمیر (SLR: smear layer removal) در نمونه‌ها با میکروسکوپ الکترونی و میکروگراف‌های بدست آمده ارزیابی شدند. نتایج بدست آمده با استفاده از آزمون های آماری Mann-Whitney  و Kruskal-Wallis  بررسی شد (0/05=α). یافته‌ها: نتایج این مطالعه نشان داد که میزان برداشت لایه‌ی اسمیر در سه گروه تفاوت معنی‌داری نشان می‌دهد. بگونه‌ای که SLR در هر دو گروه لیزر Er:YAG (0/002 = P) و لیزر CO2 (0/026 = P) به صورت معنی‌داری بیشتر از گروه کنترل بود. اما بین دو گروه لیزر تفاوت معنی‌داری وجود نداشت (0/937 =P). در گروه تحت درمان با لیزر Er:YAG لایه‌ی اسمیر به طور کامل برداشته شد و سطح نامنظم همراه با توبول‌های باز ایجاد شد. در گروه تحت درمان با لیزر CO2 نیز لایه‌ی اسمیر برداشته شد و سطح صاف همراه با توبول‌های باز ایجاد شد. در گروه کنترل لایه اسمیر باقی مانده و تعدادی توبول‌ها باز شدند. نتیجه گیری: به نظر می‌رسد به کار بردن هر دو لیزر Er:YAG و CO2 روی سطح ریشه، لایه اسمیر را به میزانی یکسانی برداشته و توبول‌ها را نسبتا اکسپوز می‌نمایند . کلیدواژه ها: لیزر CO2، لیزر Er:YAG، میکروسکوپ الکترونی، لایه‌ی اسمیر

عنوان مقاله [English]

Comparative evaluation of smear layer removal from the root surface following the use of CO2 and Er:YAG lasers for root conditioning using scanning electron microscopy

چکیده [English]

Introduction: Root surface preparation refers to removal of the smear layer from the root surface. The aim of this study was to compare the amount of smear layer removal from the root  surfaces following root planing alone and the use of CO2 and Er:YAG lasers using scanning electron microscopyMaterials and methods: In this experimental in vitro study, 18 root segments from periodontally involved teeth were prepared and distributed into 3 groups (n=6): group A: treated with Er:YAG laser (2.94 micron,120 mj with water and air, 15 seconds, 20 Hz, 7-8 mm from the surface of segment, perpendicular to the root surface); group B: treated whit CO2 laser (10.6 micron, 3 W, 4 seconds, 5 cm from the surface, perpendicular to the surface); group C or control (scaling and root planing with a curette only). The specimens were evaluated under a scanning electron microscope to determine the amount of smear level removed (SLR) and micrographs were taken. Data were analyzed using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests (α=0.05).Results: The results showed significant differences in SLR between the three groups, with significantly greater SLR in both Er:YAG (p value = 0.002) and CO2 (p value = 0.026) laser groups compared to the control group. However, there was no significant differences between the two laser groups (p value = 0.937). In the Er:YAG laser group, the smear layer was removed completely, resulting in an irregular surface with partially open tubules. In the CO2 laser group, too, the smear layer was removed completely, resulting in partially open dentinal tubules but the surface in this group was smooth. In the control group, smear layer persisted and some dentinal tubules were opened.Conclusion: It seems application of both CO2 and Er:YAG laser to root surfaces removes the smear layer and partially opens the dentinal tubules. Key words: CO2 laser, Er:YAG laser, Scanning electron microscopy, Smear layer