مجله دانشکده دندان‌پزشکی اصفهان
بررسی نقش پلاک ایندکس قبل از جراحی با میزان درد بعد از جراحی مولر سوم نهفته فک پایین
نوع مقاله : مقاله‌های پژوهشی
چکیده
مقدمه: با توجه به اهمیت درد پس از جراحی مولر سوم نهفته فک پایین برای بیمار و دندان‌پزشک و همچنین با توجه به اهمیت تأثیر بهداشت دهان بر روی نتیجه درمان‌های جراحی و خلأ اطلاعاتی موجود در زمینه تأثیر پلاک دندانی بر درد پس از جراحی مولر سوم نهفته فک پایین، مطالعه حاضر با هدف تأثیر پلاک ایندکس قبل از جراحی بر درد بعد از جراحی مولر سوم نهفته فک پایین انجام شد.مواد و روش‌ها: این تحقیق با طراحی cohort انجام گرفت. از بین بیماران مراجعه‌کننده به دانشکده دندان‌پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران در سال 1392 که اندیکاسیون جراحی دندان عقل نهفته را دارا بودند، پلاک ایندکس به روش O'leary گرفته شد و تعداد 30 بیمار انتخاب شدند. 15 نفر دارای پلاک ایندکس بالای 40% (گروه مورد) و 15 نفر دارای پلاک ایندکس پایین 40% (گروه شاهد) بودند. معیار 40% بر اساس مقالات در زمینه پریودنتولوژی تعیین گردید. دو گروه مورد و شاهد از نظر جنس، سن و نوع دندان عقل نهفته مشابه‌سازی شدند. تمامی اعمال جراحی توسط یک فرد انجام شد. پس از جراحی میزان درد در هر دو گروه با استفاده از شاخص VAS (Visual Analogue Scale) در روزهای 1، 3 و 7 پس از جراحی بررسی گردید. میزان درد پس از جراحی در هر مقطع با آزمون من‌‌‌ویتنی و میزان درد با لحاظ کردن عامل زمان با آزمون Friedman مورد ارزیابی قرار گرفت (0/05=α).یافته‌ها: گروهی که پلاک ایندکس بالای 40% (گروه مورد) داشتند درد بیشتری را نسبت به گروه با پلاک ایندکس پایین‌تر از 40% (گروه شاهد) در زمان‌های مورد بررسی گزارش کردند که این اختلاف از لحاظ آماری معنی‌دار بود (0/01=p value). البته در بیماران هر دو گروه افرادی که مدت زمان جراحی طولانی‌تری داشتند، مدت زمان درد بیشتری را در طول هفته ابراز کردند.نتیجه‌گیری: بهداشت دهانی ضعیف قبل از جراحی با درجات بالاتر از درد بعد از جراحی دندان‌های مولر سوم نهفته فک پایین ارتباط دارد. کلید واژه‌ها: پلاک ایندکس دندانی،جراحی دندان عقل، مندیبل.
عنوان مقاله [English]
Evaluation of the influence of preoperative plaque index on pain after surgical removal of impacted mandibular third molars
چکیده [English]
Introduction: Considering the importance of pain as a main complication after mandibular third molar surgery, the effect of oral hygiene on the outcome of treatment and lack of sufficient information on the effect of preoperative plaque index on the severity of pain after mandibular third molar surgery, this study was undertaken to evaluate the influence of preoperative plaque index on pain after surgical removal of impacted mandibular third molars.Materials & Methods: This study was designed as a cohort study. Plaque index of the patients admitted into the Islamic Azad University, School of Dentistry, Tehran in 2014, who required surgery for the removal of impacted wisdom teeth, was determined by the O'Leary method. Thirty patients were selected; 15 subjects had a plaque index over 40% (case group) and 15 had a plaque index below 40% (control group). A 40% criterion was selected based on articles in the field of periodontology. The two groups were matched in relation to age, gender and the type of the impacted tooth. All the surgeries were carried out by one surgeon. The postoperative pain severity in both groups was recorded by VAS (visual analogue scale) on the first, third and seventh days after surgery and assessed by Man-Whitney U and Friedman tests at each time interval (α = 0.05).Results: The group with plaque indexes over 40% (the case group) reported higher postoperative pain levels than the control group with plaque indexes under 40% and this difference was statistically significant (p value = 0.01). However, in both groups, patients who had a longer duration of surgery reported more severe postoperative pain during the first week.Conclusion: Poor preoperative oral hygiene correlated with more severe postoperative pain after surgical removal of impacted mandibular third molars.Key words: Dental plaque index, Mandible, Third molar surgery.
)