مقایسه پالپوتومی سطحی و پوشش پالپ با MTA در دندان‌های پره‌مولر با آپکس بسته (مطالعه کارآزمایی بالینی)

نوع مقاله : مقاله‌های پژوهشی

چکیده

مقدمه: درمان محافظه‌کارانه پالپ به منظورحفظ حیات بافت پالپ می‌باشد. پوشش مستقیم پالپ و پالپوتومی سطحی از روش‌های درمان پالپ زنده محسوب می‌شوند. هدف ما در این مطالعه مقایسه هیستولوژیک درمان پوشش مستقیم پالپ و پالپوتومی سطحی با (MTA) Mineral Trioxide Aggregate در دندان‌های پره‌مولر انسان است.
مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی از میان افرادی که به علت ارتودنسی نیاز به کشیدن دندان داشتند،40 دندان پره‌مولر سالم انتخاب شد. پس از بی‌حسی، ایزولاسیون و تهیه حفره کلاس I از سطح اکلوزال، در نیمی از دندان‌ها اکسپوژر به اندازه یک فرز روند 1/2 استریل در شاخک باکالی ایجاد شد و مقدار آن به میزان کل فرز روند داخل پالپ چمبر بود و در نیمی دیگر یک اکسپوز کوچک نقطه‌ای در شاخک باکال ایجاد شد. سپس در هر دو گروه از (PRO Root, Densply, Swittzerland) MTA به عنوان ماده پالپ کپ استفاده شد. حفره با گلاس آینومر ترمیم شد. دندان‌ها بعد از 60 روز خارج شدند. دکلسیفیکاسیون انجام شد و سپس برش‌های 4 میکرون تهیه و با هماتوکسیلین- ائوزین رنگ‌آمیزی شد. مقاطع توسط یک متخصص پاتولوژی دهان و دندان که نسبت به مطالعه کور بود مشاهده شد. داده‌ها توسط آزمون‌های آماری کروس کالواریس و آزمون دقیق فیشر آنالیز شدند.
یافته‌ها: بین پالپوتومی سطحی و پوشش مستقیم پالپ از نظر میزان واکنش پالپ تفاوت معنی‌داری وجود نداشت (p value = 0/823). همچنین میزان پل کلسیفیکاسیون تشکیل شده در دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (p value = 0/985).
نتیجه‌گیری: درمان پوشش پالپ و پالپوتومی سطحی جهت حفظ حیات پالپ مفید می‌باشد.
کلید واژه‌ها: پوشش پالپ دندانی، پالپتومی، MTA Bio

عنوان مقاله [English]

Comparison of direct pulp capping and partial pulpotomy with MTA in Closed-Apex premolar teeth: a randomized clinical trial

چکیده [English]

Introduction: Conservative pulp therapy is an approach to maintain pulp vitality. Direct pulp capping and partial pulpotomy are two main approaches of this therapy. The aim of this study was histological comparison of direct pulp capping and partial pulpotomy with MTA in human premolar teeth.
Materials & Methods: In this randomized clinical trial, 40 healthy premolar teeth were selected from patients who needed tooth extraction because of orthodontic treatment. After anesthesia, isolation and preparation of a Cl I cavity on the occlusal surface, an exposure was made in the buccal pulp horn using a #½ round bur with the whole bur entering the pulp chamber in half of the samples. In the remaining samples, a small exposure was made in the buccal pulp horn. The pulps in both groups were sealed with MTA (PRO Root, Dentsply, Switzerland). All the cavities were restored with glass-ionomer. After 60 days, all the teeth were extracted and after fixation and decalcification processes, 4-µ sections were obtained.  H&E staining was carried out. The sections were analyzed by an oral pathologist who was blinded to the study procedures. Data were analyzed with Kruskal–Wallis test and Fisher's exact test (a<0.05).
Results: There were no significant differences between direct pulp capping and partial pulpotomy in pulp reaction (p value = 0.823). The calcified bridges formed were not significantly different between the two groups (p value = 0.985).
Conclusion: Direct pulp capping and partial pulpotomy are both useful for maintaining pulp vitality.
Key words: Dental Pulp Capping, MTA Bio, Pulpotomy