نوع مقاله : گزارش مورد
چکیده
مقدمه: کیست برانشیال کلفت، یک تودهی مواج با رشد آهسته میباشد که در دههی دوم و سوم زندگی ظاهر میشود. محل شایع آن در قسمت لترال گردن و قدام عضلهی استرنو کلیدوماستویید میباشد، اما میتواند در اطراف پاروتید و زاویهی مندیبل و نزدیک گوش خارجی نیز دیده شود. این مورد، به علت بروز ناشایع این کیست در این محل و شباهت بالینی با عفونتهای ادنتوژنیک و احتمال بروز تشخیص ناصحیح ،حایز اهمیت است.
گزارش مورد: این مطالعه به گزارش یک مورد از کیست برانشیال کلفت میپردازد که اشتباهاً در زمان تورم به عنوان آبسهی ادنتوژنیک تشخیص داده شد و از طرف دندانپزشک عمومی، 3 ماه تحت درمان با آنتیبیوتیک قرار گرفته است. در معاینهی بالینی این مرد 22 ساله، تورمی به اندازهی 55 سانتیمتر در ناحیهی لترال گردن و ساب مندیبل سمت راست مشاهده شد، که در لمس، بدون درد و دارای قوام نرم و متموج بود. در بررسی رادیولوژی پانورامیک بیمار، دندان مولر اول سمت راست، دچار پوسیدگی وسیع و دندان مولر سوم سمت راست، دارای ضایعهی رادیولوسنت در انتهای ریشه بود. پس از تهیهی سیتیاسکن اسپیرال از ضایعه، محدودهی ضایعه مشخص شد و بیمار تحت بیهوشی عمومی در اتاق عمل جراحی اکسیژنال، بیوپسی انجام گرفت. نتیجهی آزمایش پاتولوژی حاکی از برانشیال کلفت کیست بود.
نتیجهگیری: تشخیص کیستهای برانشیال کلفت، عمدتاً بر اساس تاریخچهی پزشکی و تظاهرات کلینیکی میباشد. سیتیاسکن نه تنها برای بررسی وسعت ضایعه مفید است، بلکه برای ارزیابی ارتباط آن با ساختارهای مجاور نیز کاربرد دارد.
کلید واژهها: کیست برانشیال کلفت، آبسه، کیست ادنتوپنیک، بیوپسی.
عنوان مقاله [English]
A Case report of Branchial cleft cyst in 22 years old male
چکیده [English]
Introduction: Branchial cleft cyst is a slow-growing fluctuant mass that most commonly appears during the second and third decades of life. The most common site of this cyst is the lateral aspect of the neck and anterior to the sternocleidomastoid muscle, but it can also be found around the parotid gland, angle of the mandible and near the external ear. The cyst presented in this case report is important because of its uncommon site and its clinical presentation similar to an odontogenic abscesses, possibly leading to clinical misdiagnosis.
Case Report: This report presents a case of a branchial cleft cyst which was misdiagnosed primarily as an odontogenic cyst or abscess and was treated with antibiotics for three months by a general dentist. In clinical examination there was a 5×5-cm fluctuant swelling with soft consistency in the lateral aspect of the neck and right side of submandibular area. The cyst was not tender to palpation. The panoramic view showed extensive caries of the right first molar tooth and a radiolucent lesion in the apical area of the right third molar. Following determination of the extension of this lesion by spiral CT scan, excisional biopsy was carried out under general anesthesia. Pathology report revealed branchial cleft cyst.
Conclusion: The diagnosis of branchial cleft cysts mainly depends on history and clinical manifestations. CT scan is not only useful for the evaluation of the lesion but also it is useful to evaluate its relationship with adjacent structures.
Key words: Abscess, Biopsy, Branchial cleft cyst, Odontogenic cyst.