تهیه‌ی تمپلیت سفالومتری نسبتی استاندارد برای بالغین نرمال بر پایه‌ی موقعیت طبیعی تخمینی سر

نوع مقاله : مقاله‌های پژوهشی

چکیده

مقدمه: موقعیت طبیعی سر، بر اساس تخمین NHO (Natural head orientation)، به عنوان یک جایگزین مناسب از نظر دقت و تکرارپذیری برای موقعیت طبیعی سر به روش ثبتی NHP (Natural head position) مطرح می‌باشد، که مشکلات تکنیکی و خطاهای فیزیولوژیک روش NHP را ندارد. این مطالعه با هدف تهیه‌ی نوعی تمپلیت، که استفاده از مزایای موقعیت طبیعی سر و خطوط رفرنس خارج جمجمه‌ای را بر پایه‌ی روش NHO امکان‌پذیر سازد، انجام گرفت.
مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی بود. سفالوگرام و فتوگرافی‌های نیمرخ، از پرونده‌ی 60 بیمار بالغ (30 مرد و 30 زن) که دارای صورت متناسب و اکلوژن نرمال بودند، مورد بررسی قرار گرفت. ابتدا بر روی فتوگرافی‌های بیمار، موقعیت طبیعی سر از راه تخمین، تعیین شد و سپس به سفالوگرام انتقال یافت. در سفالوگرام‌ها، خطوط عمودی و افقی حقیقی از نقطه‌ی نازیون نسج سخت، ترسیم شد و لندمارک‌های نسج سخت و نرم صورت، تعیین و از روی میانگین داده‌ها، نیمرخ استاندارد تهیه و تمپلیت به تفکیک جنس و در اندازه‌های مختلف تهیه شد. اطلاعات وارد نرم‌افزار SPSS نسخه‌ی 17 گردید و برای تجزیه و تحلیل داده‌ها از آمار توصیفی و آزمون تی استیودنت استفاده شد. سطح معنی‌داری، p value < 0/05 به دست آمد.
یافته‌ها: در مقایسه‌ی بین تمپلیت گروه مذکر و مؤنث که با انطباق آنها در نقطه‌ی Nasion و خط افقی حقیقی انجام گرفت، نتایج نشان داد، اندازه‌های خطی در گروه مذکر نسبت به گروه مؤنث بزرگتر، چانه و پیشانی برجسته‌تر و زاویه‌ی نازولیبال کوچک‌تر است.
نتیجه‌گیری: استفاده از تمپلیت سفالومتری بر پایه‌ی NHO، به عنوان یک ابزار تشخیصی مفید می‌باشد که موجب بالا رفتن سرعت و دقت آنالیز در درمان‌های ارتودنسی می‌شود.
کلید واژه‌ها: تمپلیت، سفالومتری، NHO

عنوان مقاله [English]

Cephalometric Sstandard Proportional Template for Normal Adults Based on Natural Head Orientation

چکیده [English]

Introduction: Cephalometric analysis based on estimated natural head Orientation (NHO) could be used as reliable method as registered natural head position(NHP) without related  technical problems. This study have been carried out in purpose of preparing a template that makes the use of extracranial reference possible.
Materials and Methods: Cephalograms and photographs from 60 orthodontic patients’ files (30 males and 30 females) with proportionate profile and normal occlusion were analyzed. First, photographs adjusted into natural head position using estimated method then they were transmitted to cephalograms. From landmark N on cephalograms, true vertical and true horizontal lines were drowned. Then hard and soft tissue landmarks were identified and according to coordinate system and mean values, standard facial profile was obtained for male and female separately. The graphic mean face became incorporated into transparent sheets to form template for different gentle and size. SPSS 17 was used for statistic analysis. Difference less than 0.05 was considered significant.
Results: The comparison between two gentle registering on landmark N and true vertical line showed that linear measurements on the hole, are larger in males than females. Also in the males, forehead and chin are more prominenced and nasiolabial angle is less than females.
Conclusion: use of proportional cephalometric template based  on NHO could be an usful diognostic tool that leads to accurate and fast analysis.
Key words: Cephalometric analysis, NHO, Template

1. Profit WR, Fields HW, Sarver DM. Contemporary orthodontics. 5th ed. St. Louis: Mosby Co; 2013. p. 196-82.
2. Jacobson A. Radiographic cephalometry from basics to video imaging. New Malden, UK: Quintessence Co; 1995. p. 175-83.
3. Hutton TJ, Cunningham S, Hammond P. An evaluation of active shape models for the automatic idetification of cephalometric landmarks. Eur J Orthod 2000; 22(5): 499-508.
4. Jervinen S. Relating of the SNA angle to the saddle angle. Am J Orthod 1980; 78(6): 670-3.
5. Kau CH, Zhurov A, Richmond S, Cronin A, Savio C, Mallorie C. Facial templates: a new perspective in three dimensions. Orthod Craniofac Res 2006; 9(1): 10-7.
6. Baum AT. Downs analysis template transparencies for application directly to cephalometric x-ray films. Angle Orthod 1952; 22(4): 217-26.
7. Moorrees CFA, Lebert L. Mesh diagram and cephalometrics. Angle Orthod 1960; 32(4): 214-31.
8. Broadbent BH, Golden WH. Bolton standards of dentofacial developmental growth. St Louis: Mosby Co; 1975. p. 87-89.
9. Liebgott B. Cephalometric analysis using a template. The Angle Orthodontist 1978; 48(3): 194-201.
10. Shah SM, Joshi MR. An assessment of asymmetry in the normal craniofacial complex. Angle Orthod 1978; 48(2): 141-48.
11. Akerman RJ. The Michigan School study cephalometric norms expressed in template form. Am J Orthod 1979; 75(3): 282-90.
12. Jacobson A. The proportionate template as a diagnostic aid. Am J Ortod 1979; 75(2): 156-72.
13. Basafa M, Salehi A. Preparation of lateral and frontal cephalometric templates for men with normal occlusion. J Mashhad Den Sch 2004; 28(1-2): 1-8. [In Persian].
14. Ahangar Atashi MH, Bardal R. A template based on concepts of natural head position for Tabriz's adults. J Dent Sch Shahid Beheshti Univ Med Sci 2007; 25(12):119-26. [In Persian].
15. Jacobson A, Jacobson RL. Radiographic cephalometry: from basics to 3-d imaging. 2nd ed. New York, UK: Quintessence Co; 2007.
16. Riolo ML, Moyers RE, McNamara JA. An atlas of craniofacial growth. Ann Arbor, Michigan: Univ. of Michigan Center for Human Growth and Development; 1974.
17. Samit AJ. Cephalometric templates based on the Bolton standards. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1989; 68(4): 385-90.
18. Ackerman RJ. The Michigan School Study cephalometric norms expressed in template form. Am J Orthod 1979; 75(3): 282-90.
19. Sharma R, Singla A, Mittal S. A cephalometric proportionate template for the Indianpopulation. Journal of Innovative Dentistry 2011; 1(1): 1-5.
20. Jacobson A. Orthognathic diagnosis using the proportionate template. J Oral Surg 1980; 38(11): 820-33.
21. Lundstrom A, Lundstrom F. The Frankfort horizontal as a basis for cephalometric analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1995; 107(5): 537-40.
22. Dvortsin DP, Ye Q, Pruim GJ, Dijkstra PU, Ren Y. Reliabilityof the integrated radiograph-photograph method to obtain natural head position in cephalometric diagnosis. Angle Orthod 2011; 81(5): 889-94.
23. Lundström A, Forsberg CM, Westergren H, Lundström F. A comparison between estimated and registered natural head posture. Eur J Orthod 1991; 13(1): 59-64.
24. Lundström A, Lundström F, Lebret LM, Moorrees CF. Natural head position and natural head orientation: basic considerations in cephalometric analysis and research. Eur J Orthod 1995; 17(2): 111-20.
25. Ahangar-Atashi MH, Kachoei M. Effect of chin position on natural head orientation reproducibility. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2011; 16(3): e317-22.
26. Jiang J, Xu T, Lin J. The relationship between estimated and registered natural head position. Angle Orthod 2007; 77(6): 1019-24.
27. Lundstrom A, Cook M. Proportional analysis of the facial profile in natural head position in Caucasian and Chinese children. B J Orthod 1991; 18(1): 43-9.
28. Burstone CJ, James RB, Legan H, Murphy GA, Norton LA. Cephalometric for orthognathic surgery. J Oral Surg 1978; 36(4): 269-77.
29. Swlerenga D, Oesterle LJ, Messersmith ML. Cephalometric values for adult Mexican-Americans. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1994; 106(2): 146-55.