مجله دانشکده دندان‌پزشکی اصفهان
درمان ارتودنسی اپن بایت قدامی شدید همراه با دندان کانین نهفته در یک فرد بالغ: گزارش موردی
نوع مقاله : گزارش مورد
چکیده
مقدمه: اپن بایت قدامی، یک مال‌اکلوژن چند عاملی بوده و به یک چالش بین متخصصین ارتودنسی تبدیل شده است. بر اساس عامل ایجادکننده، به دو نوع دندانی و اسکلتی تقسیم شده و به اشکال قدامی و خلفی (یک‌طرفه یا دوطرفه) دیده می‌شود. در اکثر بیماران دارای اپنبایت دندانی، عامل ایجادکننده محیطی بوده که شامل عادات دهانی، تانگ تراست، تنفس دهانی و زبان بزرگ می‌باشد. در مورد اپنبایت اسکلتال رشد بیش از حد ماگزیلا در بعد عمودی عامل اتیولوژیک بوده که به دنبال آن چرخش روبه پایین و عقب مندیبل دیده می‌شود.
گزارش مورد: بیمار، خانمی 27 ساله دارای اپنبایت قدامی به همراه یک دندان کانین نهفته در فک بالا و فقدان مادرزادی پرمولر دوم سمت چپ پایین و دندان‌های مولر و کانین شیری باقی‌مانده به ترتیب در سمت چپ پایین و بالا که در سال 1395 جهت مشاوره‌ی ارتودنسی به دانشکده‌ی دندان‌پزشکی دانشگاه شهید بهشتی تهران مراجعه داشتند. درمان ارتودنسی ایشان با سیستم MBT اسلات 22 (ارتوارگانایزر) انجام گردید و با کمک سیم استیل قطعه‌ای سایز 14 استیل نیروهای اکستروزیو به دندان کانین نهفته برای رویش بیشتر اعمال گردید و بستن فضاهای فک پایین و اصلاح اوربایت بیمار توسط سیستم لوپ آرچ وایرسیم مقطع چهارگوش 22 × 16 استیل انجام شد. دندان‌های کشیده شده شامل: مولر چپ شیری باقی‌مانده و پرمولر دوم سمت راست در فک پایین و پرمولرهای اول بالا، از فضای آن‌ها جهت عقب بردن دندان‌های قدامی و اصلاح اپنبایت بیمار استفاده شد. به بیمار جهت اصلاح عقب‌رفتگی چانه، درمان جراحی چانه توصیه شد ولی نپذیرفتند.
نتیجه‌گیری: در این روش ما از درمان ارتودنسی به تنهایی به جای جراحی ارتوگناتیک جهت اصلاح اپنبایت استفاده کردیم.
کلید واژه‌ها: اپن بایت؛ کانین؛ نهفته؛ دندان شیری؛ ماگزیلا.
عنوان مقاله [English]
Treatment of Severe Anterior Open-bite Accompany with Impacted Canine: A Case Report
چکیده [English]
Introduction: The anterior open bite is a multifactorial malocclusion and a challenge between orthodontists. Based on the origin, divided in two types as dental and skeletal, and appear in the anterior or posterior segments, (unilateral or bilateral). Dental open-bite in the most of patients have environmental etiologic factor such as oral habits, tongue trust, mouth breathing, large tongue. In skeletal type, excessive vertical growth of the maxilla is etiologic factor and accompany with downward-backward rotation of the mandible.
Case Report: The case was a 27 years woman with an anterior open bite and unilateral impacted upper canine and congenital missing of lower 2nd premolar in the left side and retained 2nd lower deciduous molar and upper canine in the left side. She consulted for orthodontic treatment in Tehran Dental School of Shahid Beheshti University of Medical Sciences in October of 2017.The Orthodontic treatment was down with MBT slot 22 system (USA. Orthoorganizer, inc) for apply extrusive force on impacted upper canine in left side with auxiliary 014 ss, segmented arch wire. loop arch wire technique with 16 × 22 ss rectangular continuous arch wire was used for space closing in extraction site and correction overbite. The extracted teeth were right lower 2nd premolar and left 2nd deciduous molar and 1st premolars in upper arch. As recommended advancement genioplasty for correction chin deficiency the patient refused it.
Conclusion: In this technique we used Orthodontic treatment alone instead of Orthognathic surgery for open bite correction.
Key words: Open-bite; Canine; Impacted; Deciduous tooth; Maxilla.
)