یافته‌های رادیوگرافیک و پاتولوژیک کیست دانتی‌ژور التهابی در فک پایین: یک گزارش مورد

نوع مقاله : گزارش مورد

چکیده

مقدمه: کیست دانتی‌ژور، شایع‌ترین کیست تکاملی ادنتوژنیک می‌باشد. معمولاً علامتی با این کیست همراه نیست، مگر اینکه عفونتی وجود داشته باشد که در این شرایط ممکن است کیست با تورمی دردناک ظاهر ‌شود. از نظر رادیوگرافی، کیست دانتی‌ژور معمولاً رادیولوسنسی تک حفره‌ای همراه با مرز کورتیکال کاملاً مشخص و مرتبط با تاج دندان رویش نیافته می‌باشد. اگرچه کیست‌های التهابی مرزهای مشخصی ندارند.
گزارش مورد: بیمار آقای 35 ساله‌ای بود که برای کشیدن دندان عقل مراجعه کرد. در رادیوگرافی پانورامیک، ضایعه‌ای در دیستال مولر سوم سمت چپ مندیبل وجود داشت. در نمای بالینی تورم مشهود نبود اما در نزدیکی ضایعه شکافی از 4 سال پیش وجود داشت که بیمار خروج چرک به صورت دوره‌ای از آن را بیان کرد. بیمار در محل ضایعه درد نداشت و هیچ گونه پارستزی گزارش نشد. در (Cone beam computed tomography) CBCT رادیولوسنسی همراه با کلسیفیکاسیون ریز داخلی پراکنده با حدود نسبتاً مشخص مشاهده شد. بیمار تحت بیوپسی اینسیژنال و مارسوپیالیزیشن قرار گرفت و نمونه جهت بررسی هیستوپاتولوژی به پاتولوژیست ارجاع گردید، در بررسی میکروسکوپی، مشخصات هیستوپاتولوژیک کیست دانتی‌ژور التهابی مشاهده شد.
بحث و نتیجه گیری: کیست دانتی‌ژور با توجه به تغییرات ساختار داخلی و در شرایط التهابی می‌تواند دارای نماهای رادیوگرافی متغیری باشد، تشخیص قطعی آن مبنی بر بررسی نمای هیستوپاتولوژی ضایعه است و انجام به موقع و محافظه‌کارانه‌ی جراحی می‌تواند نتایج مطلوبی را در درمان بیماران به دنبال داشته باشد.
کلید واژه ها: کیست دانتی‌ژور؛ کیست ادنتوژنیک؛ کیست تکاملی.

عنوان مقاله [English]

Radiographic and Pathological Findings of Inflammatory Dentigerous Cyst in the Mandible: A Case Report

چکیده [English]

Introduction: A dentigerous cyst is the most common developmental odontogenic cyst. Dentigerous cysts are usually asymptomatic but may cause pain and swelling if infected. Radiographically, the dentigerous cyst is usually a unilocular radiolucency with a well-defined sclerotic border associated with the crown of an unerupted tooth, although inflammatory cysts will show ill-defined borders.
Case Report: A 35-year-old man referred to have his wisdom teeth extracted. In the panoramic radiograph, there was a lesion in the distal of the third molar on the left mandible. The swelling was not evident in intraoral examination, but there was a gap near the lesion from 4 years ago, from which the patient stated that pus came out periodically. No pain or paresthesia was reported. In CBCT, radiolucency was observed with scattered internal fine calcifications with relatively clear boundaries. The patient underwent incisional biopsy and marsupialization and the sample was referred to a pathologist for histopathology. In the microscopic examination, the histopathological features of the inflamed dentigerous cyst were observed.
Discussion: Due to the changes in the internal structure and inflammatory conditions, dentigerous cysts can have variable radiographic views. Its definitive diagnosis is based on histopathological examination. Early detection and conservative surgery can lead to favorable results in the treatment of patients.
Keywords: Dentigerous cyst; Odontogenic cyst; Developmental cyst

1. Thambi N, Anjana G, Sunil EA, Manjooran T, Nair A, Jaleel D. Inflamed dentigerous cyst: a case report and review. J Oral Maxillofac Pathol 2016; 7(2): 744-7.
2. Khalili M, Motahhary P, Afsharianzadeh M. Immunohistochemical evaluation of P53 and ki-67 expression in selected developmental and inflammatory odontogenic cycts [in Persian]. J Iran Dent Assoc 2010; 22(3): 182-9.
3. Santosh ABR. Odontogenic cysts. Dent Clin North Am 2020; 64(1): 105-19.
4. Deihimy P, Tavakoli P, Keshani F, Hashemzadeh Z. A review of odontogenic cysts of the oral cavity [in Persian]. J Isfahan Dent Sch 2012; 8(4): 376-408.
5. Azariah ED, Ramalingam S, Harikrishnan T, Khodabux RJ, Thamizhchelvan H, Khodabux R. Massive infected dentigerous cyst in a young child. Cureus 2023; 15(5): e39621.
6. Patil AS, Jathar PN, Panse AM, Bahutule SR, Patil RU, Patil M. Infected dentigerous cyst and its conservative management: a report of two cases. Int J Clin Pediatr Dent 2019; 12(1): 68-72.