بررسی موانع دسترسی کودکان زیر12سال مهاجر افغان ساکن ایران به خدمات دندانپزشکی

نوع مقاله : مقاله‌های پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار سلامت دهان، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

2 استادیار دندانپزشکی کودکان، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

3 دندانپزشک، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

4 دستیار تخصصی، کمیته‌ی پژوهش‌های دانشجویی، گروه دندانپزشکی کودکان، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

5 دانشجو، کمیته‌ی پژوهش‌های دانشجویی، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.

6 دستیار تخصصی، کمیته‌ی پژوهش‌های دانشجویی، گروه دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی، دانشکده‌ی دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

10.48305/jids.v21.i1.0077

چکیده

 
مقدمه: ممهاجرت و پناهندگی، پدیده‌هایی بسیار شایع در دنیای امروز هستند. ایران در دهه‌های گذشته میزبان جمعیت بالایی از افغان‌ها بوده که عمده‌ی آن‌ها به صورت غیر قانونی در ایران ساکن هستند. تعداد قابل توجهی از کودکان افغان در ایران به دنیا آمده و نیازمند خدمات سلامت همانند ایرانیان هستند. این مطالعه به منظور شناخت موانع دسترسی این کودکان به خدمات دندانپزشکی انجام پذیرفت.
 
مواد و روش‌ها: بدر این مطالعه‌ی توصیفی- مقطعی در سال ۱۴۰۲، از یک پرسشنامه ۱۱ سؤالی که در مطالعات قبلی استانداردسازی شده بود استفاده شد. از والدین کودکان افغان ساکن ۴ شهر قزوین، تهران، ورامین و کرج در خصوص موانع دسترسی به خدمات دندانپزشکی پرسش به عمل آمد. نتایج به صورت آمار توصیفی اعلام شد.
 
یافته‌ها: ۴۵۸ نفر در این مطالعه شرکت کردند. بر اساس نتایج، هیچ کودک افغانی به بیمه تکمیلی دسترسی نداشت. بیشتر شرکت‌‌کنندگان مشکل مالی را در پرداخت هزینه اعلام کردند (۴۰۹). میزان چک‌آپ داوطلبانه بسیار اندک بوده (۱۸) و نداشتن بیمه یک معضل اساسی به شمار می‌رفت. امکان دسترسی به بخش دولتی برای ۲۷۳ نفر ممکن نبود، ولی دسترسی به بخش خصوصی امکان‌پذیر بود. مشکل زبان و لهجه در ارتباط با افراد به میزان پایین گزارش شد (۳۵) و ۱۸۷ نفر اعلام کردند که احساس رفتار تبغیضانه در هنگام دریافت خدمات داشته‌اند.
 
نتیجه‌گیری: کودکان مهاجر در ایران برای دسترسی به خدمات دندانپزشکی با موانعی روبرو هستند که در صدر این موانع مشکل اقتصادی، نبود بیمه و نداشتن اقامت قانونی بود.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Investigation of the barriers to access of Afghan immigrant children under 12 years of age to dental services living in Iran

نویسندگان [English]

  • Reza Emrani 1
  • Ali Karimkhani 2
  • Hossein Vafaei Anbardan 3
  • Saba Zamani 4
  • Ali Hosseini 5
  • Mohammadreza Mokarram 6
1 Assistant professor, Department of Dental Public Health, School of Dentistry, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
2 Assistant Professor, Department of Pediatric Dentistry, School of Dentistry, Qazvin University of Medical Science, Qazvin, Iran
3 Dentist, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
4 Dental Students’ Research Committee, Department of Pedodontics, School of Dentistry, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
5 Student Research Committee, School of Dentistry, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
6 Student Research Committee, Department of Operative Dentistry, School of Dentistry, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran
چکیده [English]

Introduction: Migration and asylum are widespread phenomena in today’s world. Over the past decades, Iran has hosted a large population of Afghans, the majority of whom live in the country illegally. A significant number of Afghan children have been born in Iran and are in need of healthcare services similar to those provided to Iranian citizens. This study was conducted to identify the barriers that these children face in accessing dental services.
Materials and Methods: In this descriptive-cross-sectional study conducted in 2023, an 11-question questionnaire, which had been standardized in previous studies, was used. Parents of Afghan children residing in four cities—Qazvin, Tehran, Varamin, and Karaj—were asked about the barriers to accessing dental services. The results were reported in descriptive statistics.
 
Results: A total of 458 participants took part in this study. According to the results, no Afghan child had access to supplementary insurance. Most participants reported financial difficulties in paying for dental services (409). The rate of voluntary check-ups was very low (18), and lack of insurance was identified as a major issue. Access to public sector services was not possible for 273 participants, but access to private sector services was available. Language and dialect issues in communication with individuals were reported to a minor extent (35), and 187 participants reported experiencing discriminatory behavior when receiving services.
 
Conclusion: Migrant children in Iran face barriers in accessing dental services, with the primary obstacles being financial problems, lack of insurance, and absence of legal residency.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Afghanistan
  • Dentistry
  • Pediatric dentistry

مراجع

  1. Hynie M. The social determinants of refugee mental health in the post-migration context: A critical review. Can J Psychiatry 2018; 63(5): 297-303.
  2. Rahimitabar P, Kraemer A, Bozorgmehr K, Ebrahimi F, Takian A. Health condition of Afghan refugees residing in Iran in comparison to Germany: a systematic review of empirical studies. Int J Equity Health 2023; 22(1): 16.
  3. Emrani R, Sargeran K, Grytten J, Hessari H. A survey of common payment methods and their determinants in dental clinics, in Tehran, 2018. Eur J Dent 2019; 13(04): 535-9.
  4. Neale A, Abu-Duhou J, Black J, Biggs BA. Health services: knowledge, use and satisfaction of Afghan, Iranian and Iraqi settlers in Australia. Diversity and Equality in Health and Care 2007; 4: 267-76.
  5. Mattila A, Ghaderi P, Tervonen L, Niskanen L, Pesonen P, Anttonen V, Laitala ML. Self-reported oral health and use of dental services among asylum seekers and immigrants in Finland—a pilot study. Eur J Public Health 2016; 26(6): 1006-10.
  6. Roozbeh N, Sanati A, Abdi F. Afghan refugees and immigrants health status in Iran: A systematic review. JCDR 2018; 12(9): LE01-LE04.
  7. Emrani R, Bolbolian M, Mirzakhanian E. Investigation of the oral health status and barriers to access to dental services among Afghan population living in Iran [in Persian]. J Res Dent Sci 2023; 20(4): 196-204.
  8. Kateeb E, Lee H. Oral health as a refugee health right. Int Dent J 2023; 73(5): 593.
  9. Paula JS, Lisboa CM, de Castro Meneghim M, Pereira AC, Ambrosano GM, Mialhe FL. School performance and oral health conditions: analysis of the impact mediated by socio‐economic factors. Int J Paediatr Dent 2016; 26(1): 52-9.
  10. Pouraskari Z, Yazdani R, Hessari H. Exploring the Challenges in Covering Dental Services through Complementary Insurance in Iran: A Qualitative Study. International Journal of Dentistry. 2024;2024(1):6982460
  11. Lori JR, Boyle JS. Forced migration: Health and human rights issues among refugee populations. Nursing Outlook. 2015; 63(1): 68-76.
  12. Asgary R, Segar N. Barriers to health care access among refugee asylum seekers. J Health Care Poor Underserved 2011; 22(2): 506-22.
  13. Wångdahl J, Lytsy P, Mårtensson L, Westerling R. Health literacy and refugees’ experiences of the health examination for asylum seekers–a Swedish cross-sectional study. BMC Public Health 2015; 15: 1162.
  14. Wångdahl J, Lytsy P, Mårtensson L, Westerling R. Health literacy among refugees in Sweden–a cross-sectional study. BMC Public Health 2014; 14: 1030.
  15. Keboa MT, Hiles N, Macdonald ME. The oral health of refugees and asylum seekers: a scoping review. Global Health 2016; 12(1): 59.
  16. Bischoff A, Bovier PA, Isah R, Françoise G, Ariel E, Louis L. Language barriers between nurses and asylum seekers: their impact on symptom reporting and referral. Social science & medicine. 2003 Aug 1;57(3):503-12.
  17. Pavli A, Maltezou H. Health problems of newly arrived migrants and refugees in Europe. J Travel Med 2017; 24(4): tax016.
  18. Kay M, Jackson C, Nicholson C. Refugee health: a new model for delivering primary health care. Aust J Prim Health 2010; 16(1): 98-103.
  19. Claassen K, Jäger P. Impact of the introduction of the electronic health insurance card on the use of medical services by asylum seekers in Germany. Int J Environ Res Public Health 2018; 15(5): 856.
  20. Gottlieb N, Schülle M. An overview of health policies for asylum-seekers in Germany. Health Policy 2021; 125(1): 115-21.
مجله دانشکده دندان‌پزشکی اصفهان
دوره 21، شماره 1
دوره 21، شماره 1، بهار 1404
فروردین 1404
صفحه 77-86

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار