مقایسه‌ی کرم آسیکلوویر ۵ درصد با داروی گیاهی میرتکس در بهبود ضایعات هرپس عودکننده‌ی لبی
نوع مقاله : Original Articles
نویسندگان
1
فارغ‌التحصیل دانشکده دندانپزشکی واحد اصفهان، دانشگاه آزاد اسلامی و دستیار تخصصی دندانپزشکی کودکان، گروه دندانپزشکی کودکان، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2
دانشیار گروه بیماری‌های دهان، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران
3
استادیار گروه پاتولوژی دهان، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان (خوراسگان)، اصفهان، ایران
10.22122/jids.v22.i2.0102
چکیده
مقدمه: هرپس عودکننده‌ی لبی، یکی از عفونت‌های شایع دهان است. با توجه به محدودیت اثر درمان‌های موضعی ضدویروسی و توجه روزافزون به فرآورده‌های گیاهی، این مطالعه با هدف مقایسه‌ی اثربخشی کرم آسیکلوویر ۵ درصد و داروی گیاهی میرتکس در کاهش شاخص‌های بالینی این بیماری انجام شد.
مواد و روش‌ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال‌های ۱۳۹۷ تا ۱۳۹۸ در بخش بیماری‌های دهان دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان انجام شد. بعد از تقسیم تصادفی و رعایت معیارها، ۱۶ نفر در هر گروه در تحلیل نهایی باقی ماندند. گروه‌ها کرم آسیکلوویر ۵ درصد یا خمیر میرتکس را پنج بار در روز مصرف کردند و در روزهای ۱، ۲، ۴ و ۷ از نظر شدت درد، اندازه ضایعه، زمان قطع درد و زمان بهبود بالینی ارزیابی شدند.
یافته‌ها: کاهش درد در گروه میرتکس در روزهای دوم (0/027 = P)، چهارم (0/004 = P) و هفتم (0/044 = P) بیشتر بود. کاهش اندازه‌ی ضایعه در روز چهارم نیز در گروه میرتکس، بیشتر بود (0/019 = P)، اما در روزهای دوم و هفتم تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد. زمان قطع درد در سطح 05/0 بین دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (0/078 = P)، در حالی که زمان بهبود ضایعه در گروه میرتکس، کوتاه‌تر بود (0/04 = P).
نتیجه‌گیری: میرتکس در مقایسه با کرم آسیکلوویر با کاهش بیشتر درد، کاهش اندازه‌ی ضایعه در بخشی از دوره پیگیری و تسریع بهبود ضایعات همراه بود؛ با این حال، برتری آن از نظر زمان قطع کامل درد تأیید نشد.
مواد و روش‌ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال‌های ۱۳۹۷ تا ۱۳۹۸ در بخش بیماری‌های دهان دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان انجام شد. بعد از تقسیم تصادفی و رعایت معیارها، ۱۶ نفر در هر گروه در تحلیل نهایی باقی ماندند. گروه‌ها کرم آسیکلوویر ۵ درصد یا خمیر میرتکس را پنج بار در روز مصرف کردند و در روزهای ۱، ۲، ۴ و ۷ از نظر شدت درد، اندازه ضایعه، زمان قطع درد و زمان بهبود بالینی ارزیابی شدند.
یافته‌ها: کاهش درد در گروه میرتکس در روزهای دوم (0/027 = P)، چهارم (0/004 = P) و هفتم (0/044 = P) بیشتر بود. کاهش اندازه‌ی ضایعه در روز چهارم نیز در گروه میرتکس، بیشتر بود (0/019 = P)، اما در روزهای دوم و هفتم تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد. زمان قطع درد در سطح 05/0 بین دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت (0/078 = P)، در حالی که زمان بهبود ضایعه در گروه میرتکس، کوتاه‌تر بود (0/04 = P).
نتیجه‌گیری: میرتکس در مقایسه با کرم آسیکلوویر با کاهش بیشتر درد، کاهش اندازه‌ی ضایعه در بخشی از دوره پیگیری و تسریع بهبود ضایعات همراه بود؛ با این حال، برتری آن از نظر زمان قطع کامل درد تأیید نشد.
تازه های تحقیق
نیره احمدی: PubMed, Google Scholar
امیر منصور شیرانی: PubMed, Google Scholar
حمیرا مردانی سامانی: PubMed, Google Scholar
کلیدواژه‌ها
عنوان مقاله English
Comparison of the effectiveness of Acyclovir 5% cream and Myrtus herbal drug in the improvement of recurrent herpes labialis
نویسندگان English
Nayereh Ahmadi
1
Amir Mansour Shirani
2
Homeira Mardani
3
1
Graduated Dentist, Dental School, Isf. C. Islamic Azad University and Resident of Pediatric Dentistry, Department of Pediatric Dentistry, School of Dentistry, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
2
Associate Professor, Department of Oral Medicine, Dental School, Isf. C, Islamic Azad University, Isfahan, Iran
3
Assistant Professor, Department of Oral Pathology, Dental School, Isf. C, Islamic Azad University, Isfahan, Iran
چکیده English
Background: Recurrent herpes labialis is one of common oral infections. This study compared 5% acyclovir cream with Myrtex herbal medicine for reducing pain, lesion size, and healing time in recurrent herpes labialis.
Materials and Methods: This randomized double-blind clinical trial was conducted in 2018-2019 at the Department of Oral Medicine, Isfahan (Khorasgan) Branch, Islamic Azad University. After randomizing and considering criteria, 16 patients per group remained for analyzing. Participants applied 5% acyclovir cream or Myrtex paste five times daily. Pain, lesion size, time to pain cessation, and clinical healing were assessed on days 1, 2, 4, and 7. Data were analyzed in SPSS version 22 using Mann-Whitney and chi-square tests at a significance level of 0.05.
Results: Pain reduction was greater with Myrtex on days 2 (p=0.027), 4 (p=0.004), and 7 (p=0.044). Lesion-size reduction was greater with Myrtex on day 4 (p=0.019), but not on days 2 or 7. Time to pain cessation did not differ significantly at the 0.05 level (p=0.078), whereas lesion healing occurred sooner in the Myrtex group (p=0.040).
Conclusion: Compared with acyclovir cream, Myrtex was associated with greater pain reduction, a greater decrease in lesion size during part of the follow-up period, and faster lesion healing. However, its superiority in terms of time to complete pain cessation was not confirmed.
کلیدواژه‌ها English
Herpes Labialis
Acyclovir
Myrtus
1. Looker KJ, Magaret AS, Turner KM, Vickerman P, Gottlieb SL, Newman LM. Global estimates of prevalent and incident herpes simplex virus type 2 infections in 2012. PloS One 2015; 10(1): e114989.
2. Ramchandani M, Kong M, Tronstein E, Selke S, Mikhaylova A, Magaret A, et al. Herpes simplex virus type 1 shedding in tears, and nasal and oral mucosa of healthy adults. Sex Transm Dis 2016; 43(12): 756-60.
3. Koujah L, Suryawanshi RK, Shukla D. Pathological processes activated by herpes simplex virus-1 (HSV-1) infection in the cornea: L. Koujah et al. Cell Mol Life Sci 2019; 76(3): 405-19.
4. Lobo A-M, Agelidis AM, Shukla D. Pathogenesis of herpes simplex keratitis: The host cell response and ocular surface sequelae to infection and inflammation. Ocul Surf 2019; 17(1): 40-9.
5. Agelidis AM, Hadigal SR, Jaishankar D, Shukla D. Viral activation of heparanase drives pathogenesis of herpes simplex virus-1. Cell Rep 2017; 20(2): 439-50.
6. Leung AK, Barankin B. Herpes labialis: an update. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov 2017; 11(2): 107-13.
7. Nassaji M, Ghorbani R, Taheri R, Azizzadeh M, Abbassyan F. Epidemiologic, clinical findings and risk factors of recurrent herpes labialis in healthy adult patients: a case-control study. Eur Res J 2019; 5(3): 545-9.
8. Stock C, Guillen-Grima F, De Mendoza JH, Marin-Fernandez B, Aguinaga-Ontoso I, Krämer A. Risk factors of herpes simplex type 1 (HSV-1) infection and lifestyle factors associated with HSV-1 manifestations. Eur J Epidemiol 2001; 17(9): 885-90.
9. James C, Harfouche M, Welton NJ, Turner KM, Abu-Raddad LJ, Gottlieb SL, et al. Herpes simplex virus: global infection prevalence and incidence estimates, 2016. Bull World Health Organ 2020; 98(5): 315-29.
10. Teplyuk NP, Stepanov MA, Dodina MI, Damdinova BS. Diagnosis and treatment of oral mucus lesions: case series of four patients. Russ J Skin Vener Dis 2024; 27(2): 155-68.
11. Marin A, Abad N, Friedman S. Conjunctivitis. Pediatr Rev 2025; 46(1): 58-61.
12. Mahashabde ML, Chauhan RS, Chaudhari G, Paidi SKR, Sriram PJ. Unraveling Herpes Simplex Virus Encephalitis: Diagnosis and Management. Ann Afr Med 2025; 25(3): 716-20.
13. Schalkwijk HH, Snoeck R, Andrei G. Acyclovir resistance in herpes simplex viruses: Prevalence and therapeutic alternatives. Biochem Pharmacol 2022; 206: 115322.
14. Pisitpayat P, Jongkhajornpong P, Lekhanont K, Nonpassopon M. Role of intravenous acyclovir in treatment of herpes simplex virus stromal keratitis with ulceration: a review of 2 cases. Am J Case Rep 2021; 22: e930467-1.
15. Ericson JE, Benjamin Jr DK, Boakye-Agyeman F, Balevic SJ, Cotten CM, Adler-Shohet F, et al. Exposure-safety relationship for acyclovir in the treatment of neonatal herpes simplex virus disease. Early Hum Dev 2022; 170: 105616.
16. Chang JY, Balch C, Puccio J, Oh HS. A narrative review of alternative symptomatic treatments for herpes simplex virus. Viruses 2023; 15(6): 1314.
17. van de Sand L, Bormann M, Schmitz Y, Heilingloh CS, Witzke O, Krawczyk A. Antiviral active compounds derived from natural sources against herpes simplex viruses. Viruses 2021; 13(7): 1386.
18. Raeiszadeh M, Esmaeili-Tarzi M, Bahrampour-Juybari K, Nematollahi-Mahani S, Pardakhty A, Nematollahi M, et al. Evaluation the effect of Myrtus communis L. extract on several underlying mechanisms involved in wound healing: An in vitro study. S Afr J Bot 2018; 118: 144-50.
19. Mahboubi M. Myrtus communis L. and its application in treatment of Recurrent Aphthous Stomatitis. J Ethnopharmacol 2016; 193: 481-9.
20. Gardeli C, Vassiliki P, Athanasios M, Kibouris T, Komaitis M. Essential oil composition of Pistacia lentiscus L. and Myrtus communis L.: Evaluation of antioxidant capacity of methanolic extracts. Food Chemistry 2008; 107(3): 1120-30.
21. Berka-Zougali B, Ferhat M-A, Hassani A, Chemat F, Allaf KS. Comparative study of essential oils extracted from Algerian Myrtus communis L. leaves using microwaves and hydrodistillation. Int J Mol Sci 2012; 13(4): 4673-95.
22. Aleksic V, Knezevic P. Antimicrobial and antioxidative activity of extracts and essential oils of Myrtus communis L. Microbiol Res 2014; 169(4): 240-54.
23. Hennia A, Miguel MG, Nemmiche S. Antioxidant activity of myrtus communis l. and myrtus nivellei batt. & trab. extracts: a brief review. Medicines (Basel) 2018; 5(3): 89.
24. Barhouchi B, Menacer R, Bouchkioua S, Mansour A, Belattar N. Compounds from myrtle flowers as antibacterial agents and SARS-CoV-2 inhibitors: In-vitro and molecular docking studies. Arab J Chem 2023; 16(8): 104939.
25. Astani A, Reichling J, Schnitzler P. Screening for antiviral activities of isolated compounds from essential oils. Evid Based Complement Alternat Med 2011; 2011(1): 253643.
26. Ahadian H, Ghanea S. Comparison of the Effectiveness of Mellisan Gel and Acyclovir 5% Cream in the Improvement of Recurrent Herpes Labialis [in Persian]. J Babol Univ Med Sci 2015; 17(7): 15-21.
27. Owlia P, Saderi H, Aghaee H, Yaraee R, Zayeri F. The effect of Myrius communis L. essential oil on treatment of Herpes simplex infection in animal model [in Persian]. Iranian Journal of Medicinal and Aromatic Plants 2007; 23(2): 157-65.
28. Mohammad N, Mousavi R, Ramezani T. The effect of Myrtus Communism leave extract cream on wound healing process in Wistar rats [in Persian]. Complementary Medicine Journal 2014; 4(3): 854-64.
29. Gaizeh Al-Hallak MA, Hsaian JA, Aljoujou AA. Evaluating the effectiveness of topical olive leaf extract emulgel in managing recurrent herpes labialis: a randomized controlled clinical study. Sci Rep 2024; 14(1): 29989.
